问题：
[单选] 患者女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±）。此时可诊断为（）
急性坏死性胰腺炎。十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎。急性重症肝炎（暴发性肝炎）。急性胆囊炎。急性胆管炎。
问题：
[单选] 患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体时最可能存在的体征是（）
双肺有啰音。心脏有杂音。麦氏点压痛。肝浊音界消失。Murphy征阳性。
问题：
[单选] 患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是（）
胆囊癌。胆管癌。胰腺炎。急性胆囊炎。结肠肝曲癌。
问题：
[单选] 患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查，观察重点应是（）
胆囊结石的数量。胆囊壁的厚度。胆管壁的厚度。肝脏的大小。胆囊及胆管的大小。
问题：
[单选]
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
该病人最可能的诊断是（）
细菌性肝脓肿。肝外胆管结石并胆管炎。急性化脓性胆囊炎。肝内胆管结石并胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎。
问题：
[单选] 女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。首选的检查方法是（）
腹部B超。MRCP。ERCP。PTC。腹部CT。
问题：
[单选] 女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次／分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为（）
急性梗阻性化脓性胆管炎。肝外胆管结石并胆管炎。急性化脓性胆囊炎、穿孔。肝内胆管结石并胆管炎。细菌性肝脓肿破裂。
问题：
[单选]
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。
该病人此时最有效的治疗是（）
胆总管切开减压、T管引流。联合应用大剂量抗生素。补液、恢复血容量。给予糖皮质激素。物理降温，支持治疗。
问题：
[单选] 女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是（）
B超。CT。MRI。PTC。ERCP。
问题：
[单选] 女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）
肿瘤。结石。蛔虫。炎性狭窄。先天畸形。
