当前位置:普通外科学(医学高级)题库>胆道疾病题库

问题:

[多选] 胆囊癌根治性切除术适用于以下哪些病人

NevinⅠ期。NevinⅡ期。NevinⅢ期。NevinⅣ期。NevinⅤ期。

问题:

[单选] 关于肝内胆管结石的X线特征错误的是

左右肝管不对称孤立性扩张 。胆总管内有充盈缺损 。左右肝管或肝内胆管某部分不显影 。肝总管或左右肝管处有环形狭窄 。肝内胆管呈哑铃状扩张 。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。该患急诊手术,采用哪种术式最合适()

A.胆总管切开取石引流术。B.胆囊造瘘术。C.胆囊空肠吻合术。D.胰十二指肠切除术。E.胆管空肠吻合术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。该病人全麻术后最危险的并发症是()

A.胆道出血。B.感染加重,败血症。C.冠心病发作,心梗。D.黄疸加重,肝昏迷。E.脱水,酸中毒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男,78岁,既往有高血压10余年,近1个月来发热,右上腹痛,全身黄染,血清总胆红素441μmol/L,直接胆红素308μmol/L,B超:肝内外胆管扩张,胆总管下段有光团,后有声影,胆囊大壁厚,血压210/110mmHg,ECG示ST段倒置。术后处置哪项措施最重要()

A.纠正脱水酸中毒。B.控制感染。C.预防肝昏迷。D.输血,输白蛋白。E.控制血压,心电监护。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。应首先考虑()

A.急性化脓性梗阻性胆管炎。B.胆囊穿孔。C.坏死性胰腺炎。D.急性化脓性胆囊炎。E.肝内胆管结石。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸()

A.16cmHO。B.20cmHO。C.25cmHO。D.28cmHO。E.30cmHO。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。以下哪种原因与此患无关()

A.胆道蛔虫。B.胆管结石。C.胆管炎性狭窄。D.胆管囊肿。E.慢性胆囊炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。在病史中哪项不是诊断急性梗阻性化脓性胆管炎的主要依据()

A.体温41℃。B.血压60/45mmHg。C.巩膜黄染。D.寒战。E.右上腹腹膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,53岁,3年前因胆石症行胆道探查取石术,3天来上腹阵发性绞痛,寒战、高热。查体:巩膜有黄染,脉搏130次/分,血压60/45mmHg,体温41℃,上腹部肌紧张,有反跳痛,B超提示:肝内外胆管结石,胆总管直径2.6cm。造成急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是()

A.肿瘤。B.胆石。C.蛔虫。D.狭窄。E.外伤。