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问题:

[多选,案例分析题] 病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿入院后经心胸采超证实主动脉瓣存在二瓣畸形,对于二瓣化畸形,下列哪些描述是正确的:()

A.主动脉瓣只有两个瓣叶和两个主动脉窦。二瓣交界粘连时才会狭管。二瓣性畸形与钙化。两个瓣叶可左右排列。两个瓣叶可前后排列。二瓣化畸形一定要手术。瓣膜替换是其唯一手术方式。主动脉瓣二瓣化一定造成血流动力学梗阻。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿对于该患者择急在外循环下行手术治疗,术前准备哪些是正确的:()

A.利尿剂可酌情应用在手术前一晚上。地高辛应在术前一天停用。术前要测肺动脉压力。同位素心肌扫描。术前要行冠状动脉造影。术前应至少戒烟1周以上。术前应行食管超声心动图检查。术前预防性应用抗菌素。术前心功能不全可用主动脉球囊反搏。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿考虑诊断有:()

A.外伤性室间隔缺损。外伤性二尖瓣腱索断裂。全心衰。迟发性心包填塞。乳头肌损伤。肺动脉瘤。心肌损伤。主动脉瓣钙化畸形并外伤性瓣膜裂孔。

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[单选,案例分析题] 病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿该患者术中探查证实为主动脉瓣二瓣化畸形,左冠瓣中央有一裂孔,直径0.5cm,其瓣膜中央部较薄,另一瓣中间不规则裂口约1.5cm应行哪类手术:()

A.瓣膜修补术。瓣膜成型术。主动脉根部置换术。Bentall术。Nicks法主动脉瓣瓣扩大及瓣膜置换术。主动脉瓣切除机械瓣置换术。主动脉瓣切除生物瓣置换术。保留主动脉瓣的瓣膜置换术。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿该患者行了主动脉瓣机械瓣置换术后应用抗凝药物,下列述说正确的是:()

A.拔除引流管后应用抗凝药。机械瓣置换术后应终生抗凝。单纯主动脉瓣置换术后INR控制在1.8~2.0。抗凝效果以凝血酶原激活时间(PT)为指标。病人不能进食时经胃管给华法令。华法令是通过抑制和干扰维生素K起的抗凝作用。肝素是肝脏代谢,肾脏排出。抗凝用药病人需要手术治疗时要在术前一周停用华法令。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:男性、30岁、车祸后胸部外伤6月余出现活动后心悸气促、胸闷、呼吸困难且进行性加重,有咳嗽、平咳为主、有时有泡沫样痰,体查,消瘦、双肺底可闻及湿性啰音,心率100次/分,有早搏,胸骨右缘2~3肋间可闻及双期杂音,肝大,周围血管征阳性,双下肢浮肿请问周围血管征阳性是指:()

A.水冲脉。奇脉。颈动脉搏动增强。颈静脉搏动增强。肱动脉枪击音。肱动脉杜氏二重音。毛细血管搏动征阳性。毛细血管搏动减弱。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊哪些异常可和支气管扩张症同时出现:()

A.先天性支气管软骨缺乏。气管支气管扩张(Mouniev-Kuhu综合征)。梗阻性无精症。慢性鼻窦-肺感染(Young综合征)。先天性脊柱前凸。肺动脉单侧缺损。内脏反转。副鼻窦炎(Kartagener综合征)。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊支气管扩张症术前下列检查是必须的:()

A.痰细菌培养和药物敏感试验。支气管造影。支纤镜检查。心电图。超声心动图。血沉。血气分析。肺功能检查。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊支气管扩张的并发症有哪些:()

A.肺炎。胸膜炎。气胸。鼻窦炎。脑脓肿。脑梗塞。血胸。定粉样变。

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[多选,案例分析题] 病历摘要:女、25岁、反复咳嗽、咳痰、咯血3年余,清晨起床和晚上睡眠时出现阵咳,痰中带血,痰为黄绿色,时多时少,无盗汗、无午后潮热、消瘦、有杵状指(趾),今来院求诊支气管扩张行支气管造影一般分下列几种类型:()

A.柱状型。蜂高型。卷发型。环状型。片状型。囊状型。混合型。结节型。