问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体:一般情况可,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率90次/分,律齐,肝脾肋下未及。胸主动脉瘤的病因有:()
A.动脉硬化。主动脉囊性中层坏死。创伤。细菌性感染。梅毒。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体:一般情况可,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率90次/分,律齐,肝脾肋下未及。若考虑胸主动脉瘤下列哪些检查对此病的诊断具有十分重要的作用:()
A.胸部CT。ECT。MR。胸主动脉造影。超速CT三维成像。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体:一般情况可,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率90次/分,律齐,肝脾肋下未及。进一步检查包括:()
A.胸部CT。支气管镜检查。食管镜检查。食管吞钡检查。胸部透视。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,49岁主因声音嘶哑一月入院。查体:一般情况可,双锁骨上淋巴结不肿大,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率90次/分,律齐,肝脾肋下未及。进一步检查诊断为降主动脉梭形动脉瘤,长5cm,决定行降主动脉置换术,这种术式的可能并发症有:()
A.截瘫。吻合口出血。乳糜胸。喉返神经损伤。膈神经损伤。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄主要的死因为:()
A.脑出血。细菌性心内膜炎。主动脉窦瘤破裂。心力衰竭。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有:()
A.头痛、头昏。活动后心悸气短。双下肢麻木怕冷,易患冻疮。双下肢水肿。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的诊断依据包括:()
A.上肢血压高于下肢>20mmHg。胸骨后收缩期、舒张期或连续性杂音。主动脉造影。超声心动图。心导管检查。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄血流动力学改变的代偿机制包括:()
A.提高缩窄以前的血压。缩窄后主动脉分出的动脉收缩以提高舒张压。提高侧枝循环供应缩窄后的血流。通过动脉导管建立侧枝循环。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。关于主动脉缩窄手术类型,正确的是:()
A.主动脉缩窄段切除,端端吻合术。主动脉缩窄段切除,人造血管移植术。主动脉缩窄成形术。主动脉缩窄旁路手术。
问题:
[多选,案例分析题] 病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。有关主动脉缩窄手术适应症正确的描述是:()
A.婴儿型有心力衰竭者强心利尿后及早手术。手术最佳年龄为3~5岁。成人的主动脉缩窄手术也能取得很好的效果。合并的心内畸形应同时处理。