当前位置:肿瘤学(医学高级)题库>肿瘤内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。目前的治疗方案为()。(提示经鼻咽和颈部根治性放射治疗后病情稳定2年,复查B型超声:肝多发转移。予DDP+吉西他滨化学治疗3个疗程后肝转移病灶进展;PS=3。)

A.紫杉醇+卡铂+吉西他滨。卡铂+西妥昔单抗。DDP+西妥昔单抗。紫杉醇+西妥昔单抗。最佳支持治疗。肝移植。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女,50岁,因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体:PS=1;鼻咽左顶后壁、侧壁肿物,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大,最大者5cm×5cm,质硬,固定;左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI:鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙,颅底骨质破坏,双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大,最大者4cm×4cm。PET-CT:右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。首选治疗方法是()。

A.化学治疗。肺部手术+鼻咽和颈部姑息性放射治疗。最佳支持治疗。EBV特异性CTL免疫治疗。西妥昔单抗治疗。鼻咽肿物切除+颈淋巴结清扫+肺部手术。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。判断患者分期和预后,还需检测哪些指标()。

A.ESR。胸部CT。腹部CT。盆腔CT。血清LDH。肿瘤标志物。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。患者采用ABVD方案化疗6周期后,复查骨髓细胞学示未见淋巴瘤浸润,但颈部CT示右颈淋巴结有残留,较前明显缩小,选择何种治疗()。

A.继续ABVD方案化疗2周期。换用StanfordV方案。换用BEACOPP方案。HDC/AHSCT。IFRT(受累野放射治疗)。全身电子线放疗。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。若患者经放化疗2年后,出现纵隔淋巴结复发,该采取何种治疗()。

A.ABVD方案化疗。StanfordV方案化疗。纵膈放疗。HDC/AHSCT。手术。最佳支持治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。若该患者其他检查均未发现异常,该患者的疾病分期为()。

A.ⅠA期。ⅡA期。ⅢA期。ⅣA期。ⅣB期。ⅠB期。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。若采用IFRT(受累野放射治疗),放疗剂量()。

A.20~25Gy。26~30Gy。30~40Gy。40~45Gy。45~50Gy。50~55Gy。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。若采用IFRT(受累野放射治疗),该如何设野()。

A.右半颈野。全颈野。斗篷野。右颈小野(仅包括残留淋巴结)。小斗篷野。大斗篷野。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性,9岁,因"发现双颈部包块1月余"入院。患儿近1月来现双颈部包块,进行性增大,以左侧为甚,无发热、咳嗽、胸闷、腹痛、乏力、消瘦、盗汗等症状。入院查胸片,肝脾B超均未见异常,颈部淋巴结活检病理报告:霍奇金淋巴瘤(淋巴细胞为主型),骨髓活检示幼稚淋巴细胞占25%,示霍奇金淋巴瘤骨髓浸润。该患者的治疗方案可选择()。

A.MOPP方案。ABVD方案。MOPP/ABVD方案交替。StanfordV方案。HDC/AHSCT。分子靶向治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 43岁女性,出现阴道不规则出现9个月,伴白带增多和腰痛,妇检发现宫颈可见菜花状新生物,直径约5cm,阴道前穹隆受累达阴道下1/3,左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁,宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。A点参考点适用于下述哪种肿瘤的近距离放疗()。

A.宫颈癌。子宫内膜癌。阴道癌。外阴癌。卵巢癌。直肠癌。