问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。与该患儿发生腹泻有关的因素包括（）
A.婴儿胃肠道功能薄弱。人工喂养。胃酸及消化酶分泌过少。乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品。婴儿血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA较成人少。生活习惯差，乳具较少消毒。神经、内分泌等系统不成熟，调节功能差。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。开始24小时的补液总量及选用的液体应为（）
A.60～90ml/kg，1/3张。90～120ml/kg，1/2张。150～180ml/kg，2/3张。180～200ml/kg，1/3张。120～150ml/kg，1/2张。120～150ml/kg，1/3张。90～120ml/kg，2/3张。150～180ml/kg，1/2张。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。正确的补钾方式为（）
A.输液后有尿即开始补钾。治疗前8小时有尿即开始补钾。氯化钾的静脉滴注浓度不超过0.3%。全天静脉滴注补钾的时间不超过4小时。复查血钾正常后即停止补钾。10%的氯化钾溶液2～3ml/（kg·D.，严重者可增至3～4ml/（kg·D.。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐，此时应首先检查（）
A.脑脊液。颅脑CT。血糖。血钾。血钙。血镁。脑电图。动脉血气分析。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有（）
A.预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。加强抗感染治疗。营养支持，调节饮食。肠黏膜保护药。微生态制剂。补充微量元素和维生素。禁食，减轻胃肠道负担。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。入院时急需做的检查项目是（）
A.血清钾、钠、氯、钙、镁。血气分析。血常规。血糖。心肌酶谱。肝、肾功。大便常规。大便轮状病毒抗原。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。现需进一步的检查是（）
A.心肌酶谱。ECG。心脏彩超。血清钾。血糖。脑脊液检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。经1天补液后，患儿脱水已纠正，已解小便500ml，体温下降，但仍精神萎靡，面色苍白，心率142次/分，心音较低钝。目前应考虑可能的问题是（）
A.低钙血症。酸中毒加重。低钾血症。心肌炎。低血糖。脑水肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检：T39.5℃，P136次/分，R34次/分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次/分。若检查结果报告提示：血钾3.1mmol/L，钠142mmol/L，氯103mmol/L，钙2.7mmol/L，镁0.82mmol/L，pH7.36，PaCO23.57kPa，BE-7mmol/L，大便常规：WBC0～1个HP，RBC0～2个/HP，轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是（）
A.产毒性大肠杆菌肠炎。轮状病毒肠炎。中度等渗性脱水。重度高渗性脱水。低钾血症。代偿性代谢性酸中毒。低钙血症。
