问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。目前主要考虑的并发症有（提示入院第3周，突然畏寒、高热，再次出现腹痛。实验室检查：WBC23.4×109/L，N0.90，L0.10，CRP1.05g/L；血淀粉酶400U，尿淀粉酶790U。腹部X线透视：无膈下游离气体。腹部B型超声：上腹部3cm×4cm包块，内无回声。）（）
A.败血症。消化性溃疡并穿孔。肝脓肿。异位胰腺。恶性淋巴瘤。胰脓肿。肝淋巴肉瘤。胰假性囊肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。目前考虑的疾病有（提示查体：BP75/30mmHg。实验室检查：Hb68g/L。腹部X线透视：无膈下游离气体。腹腔穿刺抽出少量血性液体。）()
A.急性消化性溃疡穿孔。急性坏死性胰腺炎。胆囊炎。原发性腹膜炎。急性坏死性小肠结肠炎。急性黄疸性肝炎。胆汁淤积症。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，40d，因“皮肤、巩膜黄染，伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体：T38.5℃，P130次/min，R40次/min；皮肤黄，巩膜黄染；腹膨隆，肝肋下4cm、剑突下5cm，质中，边缘钝，无结节，脾肋下2cm，质中。对该患者初步进行的检查包括（）
A.血红蛋白。尿胆原。胸部X线片。心电图。肝功能。网织红细胞。肾功能。腹部B型超声。乙型肝炎病毒标志。TORCH抗体。血氨基酸测定。尿CMV培养。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，40d，因“皮肤、巩膜黄染，伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体：T38.5℃，P130次/min，R40次/min；皮肤黄，巩膜黄染；腹膨隆，肝肋下4cm、剑突下5cm，质中，边缘钝，无结节，脾肋下2cm，质中。此时应采取的措施有（提示入院第2周，黄疸消退不明显。复查肝功能：ALT110U/L，AST112U/L，ΥGT180U/L，总胆红素120μmol/L，直接胆红素97μmol/L，间接胆红素23μmol/L。CMV-IgM（＋）；尿CMV培养（＋）。）（）
A.核素检查。B.十二指肠引流液测定。C.ERCP。D.肝活检。E.加用激素。F.加用更昔洛韦。G.手术治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，40d，因“皮肤、巩膜黄染，伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体：T38.5℃，P130次/min，R40次/min；皮肤黄，巩膜黄染；腹膨隆，肝肋下4cm、剑突下5cm，质中，边缘钝，无结节，脾肋下2cm，质中。目前的治疗方案有（提示腹部B型超声：小胆囊。）（）
A.停喂母乳。清蛋白。熊去氧胆酸。退黄利胆的中药。还原性谷胱甘肽。维生素K。复方氨基酸。手术治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，40d，因“皮肤、巩膜黄染，伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体：T38.5℃，P130次/min，R40次/min；皮肤黄，巩膜黄染；腹膨隆，肝肋下4cm、剑突下5cm，质中，边缘钝，无结节，脾肋下2cm，质中。该患者的诊断优先考虑为（提示血红蛋白、网织红细胞正常；尿胆原略高；ALT128U，AST134U，ΥGT230U，总胆红素143μmol/L，直接胆红素113μmol/L，间接胆红素30μmol/L。）（）
A.溶血性贫血。婴儿胆汁淤积症。肠闭锁。先天性胆道闭锁。甲状腺功能减退症。母乳性黄疸。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿男，40d，因“皮肤、巩膜黄染，伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体：T38.5℃，P130次/min，R40次/min；皮肤黄，巩膜黄染；腹膨隆，肝肋下4cm、剑突下5cm，质中，边缘钝，无结节，脾肋下2cm，质中。该患者目前诊断为（提示入院第10天起，黄疸明显消退，粪颜色逐渐变黄。查体：肝肋下3cm，质地较前软。肝穿刺病理：符合新生儿肝炎表现。）（）
A.巨细胞病毒性肝炎。婴儿胆汁淤积症。Alagille综合征。先天性胆道闭锁。胆汁黏稠综合征。半乳糖血症。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。可能的诊断有（提示粪常规：RBC（++），WBC3～5/HP，OB强阳性。腹部X线片：胃泡胀气，有潴留液，小肠扩张，排列紊乱，肠间隙增厚、模糊，部分肠管外形僵硬，管腔不规则。腹部B型超声：无异常。）（）
A.消化性溃疡。门静脉高压。肠重复畸形。急性坏死性小肠结肠炎。肠套叠。腹型过敏性紫癜。梅克尔憩室。细菌性痢疾。绞窄性肠梗阻。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。急诊处理包括（提示患儿腹痛明显。血常规：Hb103g/L，WBC19.4×10/L，N0.70，L0.30，PLT11×10/L。）（）
A.禁食。胃肠减压。输血。输液。碳酸氢钠。抗生素。奥美拉唑。地塞米松。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。目前诊断为（提示腹部X线片（立位）：小肠扩张较前明显，肠间隙增宽，部分肠管僵硬，肠黏膜变粗有深锯齿样改变，黏膜下可见小囊泡积气。）（）
A.腹型过敏性紫癜。急性坏死性小肠结肠炎。克罗恩病。梅克尔憩室。肠套叠。小肠旋转不良。
