问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。为明确诊断应检查的项目包括（）
A.血常规。血气分析。急诊血生化检测。腹部X线片。胃食管测压。腹部B型超声。胃食管24hpH值监测。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。最可能的诊断是（提示腹部B型超声：幽门管长径19mm，幽门肌厚度7mm，幽门管直径18mm。）（）
A.幽门痉挛。胃食管反流。喂养不当。先天性肥厚性幽门狭窄。肠套叠。胃扭转。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。该病特有的临床表现不包括（）
A.喷射性呕吐。B.呕吐物为胃内容物。C.黄疸。D.消瘦、脱水。E.上腹部可见胃型及胃蠕动波。F.右上腹触及橄榄样包块。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男，35d，因“反复呕吐2周，加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁，消瘦，尿少。查体：一般情况差，口唇干燥；心、肺未见异常；上腹部饱满，下腹部低平，未触及包块。采取的治疗方案包括（提示血气电解质分析：pH7.52，BE+5.4mmol/L，钾2.85mmol/L，钠138mmol/L，氯87mmol/L。）（）
A.纠正水、电解质及酸碱平衡失调。幽门环肌切开术。阿托品治疗。抬高头部。禁食。全胃肠外营养。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。可能的诊断有（提示实验室检查：Hb105g/L，WBC16.4×109/L，N0.75，L0.25；血淀粉酶350U，尿淀粉酶800U（Somogyi单位）。腹部X线片：结肠少量积气，未见液平，无膈下游离气体。肝、胆B型超声：胆囊壁增厚，总胆管扩张。）（）
A.胆囊炎。胆石症。胆道蛔虫症。先天性胆总管囊肿。消化性溃疡。急性胰腺炎。肠穿孔。肝脓肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。应紧急检查的项目有（）
A.血淀粉酶。尿淀粉酶。血淀粉酶/肌酐廓清率测定。腹部X线片。胃肠造影。腹部B型超声。血常规。血细胞比容。血钙。心电图。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。应采取的治疗措施有（提示包块穿刺细菌培养为大肠埃希菌。）（）
A.脓肿切开引流。ERCP下鼻胆管引流。细针穿刺引流。选用红霉素抗感染。选用青霉素抗感染。选用第3代头孢菌素抗感染。选用甲硝唑抗感染。选用伏立康唑抗感染。血液透析。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。急诊处理包括（提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。）（）
A.禁食。胃肠减压。肌内注射阿托品。肌内注射吗啡。输血。输液。静脉注射奥美拉唑。吸氧。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时应优先采取的检查有（提示入院第2天患儿腹痛加剧。查体：上腹部压痛伴肌肉紧张，腹部有移动性浊音。实验室检查：Hb90g/L，WBC20.4×10/L，N0.82，L0.18；血淀粉酶389U，尿淀粉酶890U（Somogyi单位）。）（）
A.腹部穿刺。磁共振胰胆管造影（MRCP）。腹部CT。胃肠造影。胃镜。血气分析。肝、肾功能。肝炎病毒免疫学检查。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。此时的处理包括（提示腹腔穿刺液淀粉酶800U（Somogyi单位））（）
A.抗生素。生长抑素。气管切开。全胃肠外营养。止血芳酸、止血敏。输血。留置导尿。
