问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。
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病理诊断考虑为（）。（提示光镜下肿瘤组织结构及细胞形态如图所示。）。
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问题：
[单选,案例分析题] 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。该病例的病理诊断为（）。（提示镜下：瘤细胞分化良好，胞质丰富、嗜酸性，核分裂象少见，间质有明显慢性炎性细胞浸润，上皮脚呈杵球形平推浸润深部组织。原位杂交检测：HPV16型感染。）
A.角化棘皮瘤。疣状癌。分化型鳞状上皮内瘤变（VIN）。鳞状上皮乳头状癌。浅表浸润鳞状细胞癌。乳头状瘤。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。可能的病变有（）。
A.血管肌成纤维细胞瘤。鳞状上皮乳头状癌。纤维上皮性黏膜息肉。阴道黑色素瘤。鳞状上皮乳头状瘤。葡萄状肉瘤。前庭大腺囊肿。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。可能的病变有（）。（提示光镜下：皮肤及真皮乳头和皮下组织内见上皮样细胞、梭形细胞，弥漫分布，部分聚集成堆、成团。）
A.血管肌成纤维细胞瘤。阴道黑色素瘤。鳞状上皮癌。葡萄状肉瘤。Paget病。孤立性纤维瘤。角化棘皮瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。影响外阴及阴道黑色素瘤预后的不良因素是（）。
A.患者年龄。肿瘤发生部位。Breslow测量厚度小于0.8mm。Clark浸润水平4级。Clark浸润水平3级。核分裂象计数大于5个/mm2。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，60岁，因“外阴发现赘生物6个月”来诊。妇科检查：左侧大阴唇外见赘生物，3cm×3cm×2cm，淡红色，似菜花样。病理诊断为（）。（提示镜下进一步观察：肿瘤细胞多样，核形不规则，核仁明显，核分裂象活跃。免疫组织化学染色：CK7（-）、CK20（-），黏液卡红染色（-），HMB-45（+）和S-100（+）。）
A.鳞状上皮癌。葡萄状肉瘤。阴道黑色素瘤。Paget病。孤立性纤维瘤。角化棘皮瘤。霍奇金淋巴瘤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。最后诊断首先考虑为（）。
A.早期完全流产。不全流产。左输卵管妊娠。月经失调。滋养细胞疾病。难以明确诊断。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。根据病史，首先考虑的诊断是（）。
A.紧急避孕药引起月经紊乱。先兆流产。不全流产。月经失调。早期妊娠。异位妊娠。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。病检诊断为（）。（提示6月18日检查后，阴道排出膜状组织一块。镜下：子宫内膜腺体扩张，锯齿状，部分腺上皮细胞出现异常的大核，胞质透亮，核有跳跃感，间质水肿，蜕膜样改变。）
A.避孕药影响。宫内妊娠。异位妊娠。膜状月经。持续性黄体及大的囊性黄体作用。子宫内膜异位。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，32岁，以往月经规则，末次月经5月1日，5月18日性生活后口服1颗紧急避孕药，6月10日开始少量阴道出血，持续淋漓未净，无组织物排出。6月18日下腹隐痛1d就诊。结合病史，患者的诊断考虑为（）。（提示B型超声：左附件囊性包块，约2cm×1.8cm×1.5cm，边界欠清，回声不均。HCG180U/L，给予药物保守治疗。1周后HCG50U/L，因阴道出血持续不止，给予刮宫治疗，刮出少量内膜样组织。镜下见子宫内膜腺体有增生反应和分泌反应，局部间质略呈蜕膜样反应，伴有较多炎细胞浸润。）
A.正常子宫内膜周期改变。月经紊乱。子宫内膜不规则增生。符合胚胎死亡后内膜改变。胎盘部位反应。符合宫外孕内膜改变。
