依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为() 所有肾上腺皮质细胞。 所有肾上腺髓质细胞。 肾上腺皮质球状带细胞。 肾上腺皮质网状带细胞。 肾上腺皮质束状带细胞。
已婚女性,46岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。下一步治疗措施包括()。 A.纠正休克,控制感染。 补充血容量。 输血。 监测尿量及生命体征。 如血压继续下降,可用多巴胺。 首选口服抗生素及中药。 物理降温。 青霉素过敏可用万古霉素及阿奇霉素。 行子宫+双附件切除术。 外用糖皮质激素治疗皮疹。 应用阿托品。 行腹腔镜探查术。
下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是() 肥胖。 皮肤薄。 脂肪合成受抑制。 蛋白分离亢进。 皮肤弹性纤维断裂。
下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是() 尿17-羟测定。 尿17-酮测定。 血浆ACTH测定。 CRH兴奋试验。 ACTH兴奋试验。
矿车两端碰头每端突出的长度不得小于()mm。 80。 90。 100。
已婚女性,46岁,恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天,无阴道流血、瘙痒,无停经及妊娠史,近期有不洁性生活史。查体:T39.5℃,BP60/40mmHg,HR110次/分,昏睡,谵妄,皮肤广泛日晒斑样疹,满腹轻度触痛;妇科检查:阴道分泌物脓性,宫颈光滑,充血,有摆痛,宫体轻度压痛,右附件区可触及直径约6cm囊性包块,压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术,有青光眼。B超示盆腔少量积液,右附件区囊性包块,7.5cm×4.0cm,内回声不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×109/L,血培养可见金黄色葡萄球菌(MRSA),衣原体阳性,淋球菌阴性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的诊断可以是()。