已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。如经积极治疗，患者生命体征基本平稳2天，但仍高热，进食差，出汗多，盆腔包块仍存在，位于子宫右上方，下一步治疗可包括（）。 A.静滴抗生素。 继续补充血容量。 口服中药。 剖腹探查术。 腹腔镜检查术。 尝试抗结核治疗。 地塞米松静滴。 后穹隆穿刺抽液。
引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（） 甲状腺髓样癌。 胸腺癌。 小细胞性肺癌。 胰腺癌。 神经节细胞瘤。
已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。剖腹探查术发现右侧输卵管卵巢脓肿，周围粘连严重，子宫直肠凹封闭，分离粘连时，间隙中溢出"奶油"样脓液。可选择的术式是（）。 A.右附件切除+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理。 右输卵管卵巢脓肿剥离术+右输卵管造口术。 盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理。 脓肿切开+盆腔引流+活检病理。 活检病理+腹腔冲洗后关腹。 脓肿切开+盆腔粘连松解+盆腔引流+活检病理。 子宫双附件切除。 右附件切除+盆腔引流+活检病理。 脓肿切开+子宫次全切+活检病理。
下列不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹原因的是（） 肥胖。 皮肤薄。 脂肪合成受抑制。 蛋白分离亢进。 皮肤弹性纤维断裂。
Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多，原因是（） 皮质醇刺激骨髓。 慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生。 肾脏促红细胞生成素分泌增多。 肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症。 骨髓病变导致克隆性红细胞增多。
依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为（）
