● 摘要
在中国，建立和发展合作医疗对缩小城乡健康状况差距、促进城乡一体化和新农村建设都具有重大意义。农村合作医疗的重要性受到了政府和社会的重视，从2003年起全国各地进行了大量的试点工作。各省市在几年间相继进行了合作医疗模式的探讨，然而全国遍及30多个省、自治区、直辖市的310个县（市）的新型农村合作医疗试点工作进展不一、模式多样，没有形成一个具有普遍借鉴意义的模式。本文主要研究的是中国城乡居民的合作医疗模式，并以广东省佛山市顺德区的基本门诊合作医疗制度为主要的研究对象。本文包括理论部分和案例部分，其中案例部分主要分析的是广东省顺德区的合作医疗模式演变和运作，并将其与沿海经济发达地区的合作医疗的模式进行比较分析，在此基础上，总结两个模式的异同，分析形成模式差异化缘由，以及顺德模式是否具有推广性。以上都是本文研究的重点。本文基于公共物品理论以及有限理性选择等理论基础上，对基本门诊合作医疗中政府、村（居）委会、承办医疗机构、参加人、企业五者的角色和功能进行了分析。并对顺德模式进行了总结分析，进而试图分析基本门诊合作医疗模式值得借鉴和推广之处。本文共分5个部分：第一章，介绍研究的背景、目的、方式以及研究的问题，对国内合作医疗的发展历程作了简单的回顾，对国内外合作医疗进行了简明的文献综述。第二章，介绍了本文分析的理论概念框架。第三章，对顺德区基本门诊合作医疗的现状进行了分析，包括基本情况、运行情况、以及民众的认知和评价。第四章，深入分析了门诊医疗制度中各参与主体的角色和功能作用，并对顺德模式进行了总结分析，对部分主体的行为进行了博弈分析，略有新意。第五章，对顺德模式与沿海发达地区的合作医疗模式进行了比较，在此基础上，本文从经济差异、制度设计和模式与机制等三个方面对两地模式的差异化缘由进行了剖析。