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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生()。

A . 切口感染
B . 切口裂开
C . 肺不张或肺内感染
D . 急性肺水肿
E . 深静脉血栓形成

多系统器官功能衰竭的第一靶器官是()。 肾脏。 肺脏。 肝脏。 心脏。 胃肠。 患者,男性,49岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸)升高、CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。你认为对该患者的麻醉方法,下述哪些可供选择()。 A.连续硬膜外麻醉。 腰麻。 全身麻醉。 局部浸润麻醉。 七氟烷吸入全麻。 全麻复合硬膜外麻醉。 全凭静脉麻醉。 中医学上,被称为人体"气机升降之枢纽"的两个脏是() 肺、肾。 心、肾。 肝、肺。 脾、肺。 脾、胃。 在脏腑关系中,被称为"精血同源"的两个脏是() 心、肾。 肝、肾。 脾、肾。 肺、肾。 心、肝。 女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。为尽快明确诊断,最可行的病原学诊断是() A.脑脊液检查及瘀点涂片找细菌。 血常规。 血培养。 大便常规。 尿常规。 全麻术后24~48小时,患者不主动咳嗽排痰,医护人员又不注意鼓励和帮助病人排痰,易发生()。
参考答案:

  参考解析

有慢性呼吸道感染、高龄、长期吸烟史或行吸入麻醉,以及胸腔部大手术的病人,由于痰多、切口疼痛影响排痰,易并发肺不张,继而出现肺炎或肺脓肿。预防措施为术前控制呼吸道感染,吸烟者术前戒烟2周,注意口腔卫生;肺不张的病人应经常翻身拍背,帮助咳痰;无力咳痰的病人应给予吸痰或超声雾化蒸气吸入,适当服用氯化铵等化痰;呼吸道严重痰阻时,气管内插管吸痰,甚至考虑做气管切开。

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