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问题:

[单选,B型题] 胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,提示()

A . A.动脉导管未闭
B . B.室间隔缺损
C . C.房间隔缺损
D . D.主动脉瓣狭窄
E . E.二尖瓣狭窄

胸骨左缘第2~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,提示() 动脉导管未闭。 室间隔缺损。 房间隔缺损。 主动脉瓣狭窄。 二尖瓣狭窄。 环境保护措施落实情况调查应包括()。 给出环境影响评价、设计和实际采取的生态保护和污染防治措施对照、变化情况。 对环境影响评价文件及环境影响评价审批文件所提各项环境保护措施的落实情况一一予以核实、说明。 社会影响的环境保护措施落实情况。 生态影响的环境保护措施落实情况。 污染影响的环境保护措施落实情况。 可以减免耕地占用税的情况有()。 军用设施用地。 铁路线路。 学校。 工矿区。 公共设施用地。 工程建设过程属工程调查的内容之一,其应说明下列()内容。 环境保护设施设计单位、施工单位和工程环境监理单位。 工程开工建设时间和投入试运行时间。 环境影响评价文件完成及审批时间。 初步设计完成及批复时间。 建设项目立项时间和审批部门。 胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音,并向颈、背部传导,提示() A.动脉导管未闭。 B.室间隔缺损。 C.房间隔缺损。 D.主动脉瓣狭窄。 E.二尖瓣狭窄。 胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,提示()
参考答案:

  参考解析

动脉导管未闭:胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的"机器"样杂音,并向颈、背部传导,占整个收缩期与舒张期,故第2题选A。室间隔缺损:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ粗糙的全收缩期杂音,P亢进,故第1题选B。房间隔缺损:胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音,P亢进、固定分裂,故第3题选C。主动脉瓣狭窄:胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第3~4肋间可闻吸收缩期喷射性杂音。二尖瓣狭窄:心尖区有低调、隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。解题关键:明确各心脏瓣膜的听诊区,再结合杂音出现的时程,结合其他,可以判断先心病的类型。

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