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问题:

[单选,A1型题] 女.38岁,婚后3年两次自然流产,近一年来月经不调。表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜,其可能的诊断是()

A . 无排卵型功血
B . 子宫内膜炎
C . 子宫内膜不规则脱落
D . 黄体功能不足
E . 子宫黏膜下肌瘤

二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。患者住院后不必要的措施是() A.卧床休息,左侧卧位。 静注地西泮10mg。 给予呋塞米。 给予硫酸镁。 给予拉贝洛尔。 右束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为()。 完全性右束支阻滞。 室内差异性传导。 3相束支阻滞。 室性期前收缩。 4相束支阻滞。 可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量()。 对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别。 可以不考虑心外放射性的干扰。 心脏周围的放射性会不会导致伪影,也不影响心肌的定量计算。 心尖部组织放射性摄取较高。 患者在检查中移动不需要进行图像校正。 以下属于湿法制粒操作的是() 将大片碾碎、整粒。 软材过筛制成湿颗粒。 湿颗粒干燥。 制软材。 结晶过筛选粒加润滑剂。 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是() A.加强抗生素的使用。 物理降温治疗。 加强宫缩抑制剂用量。 尽快终止妊娠。 抗炎同时加强宫缩剂用量。 女.38岁,婚后3年两次自然流产,近一年来月经不调。表现为经期延长,出血量多,基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降,月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜,其可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

这是一道理解记忆题,考核学生对功血的临床表现及病理类型的认识。常见错误为选D。黄体功能不足临床表现为月经频发,病理显示内膜分泌反应不良。要点:①病人月经不调未提示有全身或生殖道器质性病变,故考虑为功血;②病史中提供BBT双相,刮宫见分泌期内膜,提示有排卵,但双相体温可持续到下次月经期,经来第5天刮宫仍见分泌期内膜,说明病人有排卵,黄体发育好,但萎缩过程延长,导致内膜不规则脱落。

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