当前位置:风湿病(医学高级)题库>肾内科学题库

问题:

[单选] 男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断()

A . 原发性高血压肾损害
B . 恶性高血压肾损害
C . 慢性肾炎,肾性高血压
D . 急性肾炎
E . 肾动脉狭窄

患者,女,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年前来反复出现类似症状。尿常规:WBC30~40个/HP,RBC20~30个/HP;中段尿培养有细菌生长;肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石;1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断为() 多囊肾、肾结石、尿路感染。 髓质海绵肾、肾结石、尿路感染。 多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染。 肾积水、肾结石、尿路感染。 髓质囊性病、肾结石、尿路感染。 一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现;尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能() 肯定患多囊肾。 她不会遗传多囊肾给她的子女。 她患多囊肾的几率约为1/2。 她患多囊肾的几率约为1/4。 她哥哥患多囊肾的几率比她大。 有关单纯性肾囊肿,下列哪种说法错误() 常见于50岁以上。 可无临床症状。 肾囊肿与肾肿瘤常并存。 囊肿可为单个或多个。 一般不需治疗,只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术。 女性患者,30岁,尿常规检查发现异常1年,近3个月出现夜尿增多现象,因而来院就诊,查体发现血压20/13kPa,建议行肾活检,估计其病变部位为() 双侧肾的血管。 双侧肾的肾间质。 双侧肾的肾小管和肾间质。 双侧肾的肾小管。 双侧肾的肾小球。 患者,男性,30岁,头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),COCP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是() 高血压病Ⅱ期。 急进性高血压。 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期。 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全失代偿期。 慢性肾盂肾炎。 男性,25岁,半年来反复发作头痛、头晕,2天来视物模糊。体检:眼睑轻度浮肿,血压180~220mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超示肾脏皮髓质交界不清,皮质厚度1.2cm。考虑为哪个诊断()
参考答案:

  参考解析

年轻病人,以蛋白尿、血尿、高血压为主要临床表现,首先考虑慢性肾炎。

在线 客服