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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。

下列哪项检查对本例诊断最有帮助()

A . A.腹部X线平片
B . B.胆囊造影检查
C . C.血淀粉酶测定
D . D.B型超声检查
E . E.肝功能检查

男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。上述病例应首选的检查方法是() A.B超。 B.ERCP。 C.超声内镜检查。 D.X线钡餐检查。 E.CT。 男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是() A.血清脂肪酶。 B.血尿淀粉酶。 C.血清正铁血白蛋白。 D.血清K+、Na+、、Cl-、、Ca2+、。 E.肝功能全套及肾功能。 男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。该病人首要的治疗原则是() A.抑制胰酶活性。 B.补充血容量。 C.抗生素治疗。 D.抑制胰液分泌。 E.镇痛解痉。 女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。以下哪项治疗是无益的() A.镇痛解痉。 B.胃肠减压。 C.抑制胰腺分泌及胰酶活性药物。 D.补液及纠正水电解质平衡。 E.肾上腺皮质激素。 女性,34岁,昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛,呕吐大量胃内容物而住院。1月前作B超检查发现胆囊增大。体检:体温38℃,脉搏90次/分,血压98/60mmHg。腹平软,剑突下有轻压痛,Murphy征阳性。血白细胞10.0×10/L,中性分叶粒细胞0.85,血淀粉酶1000苏氏单位。最可能的诊断是() A.胆囊炎、胆石症。 B.胃溃疡合并幽门梗阻。 C.胃溃疡合并穿孔。 D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎。 E.急性肠梗阻。

女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。

下列哪项检查对本例诊断最有帮助()
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