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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题]

男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。

上述病例应首选的检查方法是()

A . A.B超
B . B.ERCP
C . C.超声内镜检查
D . D.X线钡餐检查
E . E.CT

男,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确() A.黄疸与肿瘤压迫胆总管有关。 B.如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸。 C.黄疸以间接胆红素增高为主。 D.黄疸常伴皮肤瘙痒。 E.黄疸常伴陶土样大便。 男,51岁,巩膜黄染进行性加重,尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张,X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。该患者最可能诊断是() A.胆石症。 B.壶腹部癌。 C.胰腺癌。 D.肝癌。 E.胆道蛔虫。 男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。最理想的治疗方法是() A.放射治疗。 B.中医治疗。 C.化学药物治疗。 D.手术切除。 E.支持治疗。 男,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。该病人首要的治疗原则是() A.抑制胰酶活性。 B.补充血容量。 C.抗生素治疗。 D.抑制胰液分泌。 E.镇痛解痉。 女,18岁。昨日起持续性上腹剧痛,伴腹胀、呕吐。吐出蛔虫一条。体检:体温38.8℃,血压90/50mmHg,脉搏120次/分,巩膜轻度黄染。上腹有压痛及反跳痛,尿中胆红素(++),血钙1.3mmol/L。首先考虑的治疗措施应是() A.隔离。 B.静脉滴注抗生素。 C.禁食、输液、止痛。 D.剖腹探查。 E.给予驱虫药物。

男,60岁,进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛、巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。

上述病例应首选的检查方法是()
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