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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关心前区震颤正确的是()

A . 常见于二尖瓣关闭不全
B . 常见于主动脉瓣关闭不全
C . 震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致
D . 以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相
E . 可分为收缩期震颤、舒张期震颤

可在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤的疾病是() 肺动脉瓣狭窄。 室间隔缺损。 主动脉瓣狭窄。 二尖瓣狭窄。 动脉导管未闭。 钩端螺旋体病的临床表现是() 寒战,发热,呕血。 肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高。 肝脾大,腹水。 剧烈呕吐后呕血。 上腹痛,反酸,烧心。 女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。为了解有无气道阻塞,宜选择下列哪项检查() A.MRI。 支气管分层摄片。 CT。 HRCT(高分辨率CT)。 肺功能测定。 男性,53岁,寒战、高热1天。体温在39~40℃之间,乏力,纳差,右上胸痛,咯少量黏液痰。曾用复方新诺明及庆大霉素治疗3天,体温未降,咳嗽加重,咳出大量脓臭痰。体查:肺部无阳性体征,胸片如图。根据你的诊断,上述病人的治疗方案应为() A.青霉素80万单位肌肉注射,Q6h,退热后3天停药。 选用庆大霉素控制感染,退热后争取及早手术。 选用链霉素、利福平、异烟肼强化治疗。 可用多黏菌素治疗。 青霉素200~1000万单位/天,静脉滴注4~6周,症状减轻后减半,维持至少2周。 正常心尖搏动位于第5肋间锁骨中线内侧() 0.1~0.4cm。 0.5~1.0cm。 1.1~1.4cm。 1.5~1.9cm。 2.0~2.4cm。 有关心前区震颤正确的是()
参考答案:

  参考解析

心前区震颤常见于某些先天性心血管病及狭窄性瓣膜病变,而在瓣膜关闭不全时则较少有震颤。系血流经狭窄的瓣膜口或关闭不全或异常通道流至较宽广的部位时产生漩涡,使瓣膜、心壁或血管壁产生振动传至胸壁所致。检查时用手掌尺侧(小鱼际)触诊以确定震颤的具体部位和时相。按出现的时期可分为收缩期震颤、舒张期震颤和连续性震颤三种。

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