当前位置:广西外科住院医师规范化培训题库>腰椎间盘突出症题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是()

A . A.卧硬板床休息
B . 牵引
C . 硬脊膜外腔泼尼松注射
D . 手术
E . 激素,非甾体类抗炎剂

男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最合理的治疗方法是() A.立即手术切除腰4、5椎间盘。 卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗。 应用非甾体类消炎镇痛类药物。 正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术。 应用神经营养类药物。 男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为() A.腰椎X线检查。 腰椎管造影。 肌电图。 腰段MRI。 放射性核素扫描。 男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。查体:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸躅肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根() A.腰2。 腰3。 腰4。 腰5。 骶1。 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。出现排尿困难,鞍区麻木的原因是() A.窦椎神经受刺激。 脊神经后支卡压。 马尾神经受压。 L5神经根受压。 S1神经根受压。 腰椎间盘突出症的手术治疗指征为() 有明显的神经压迫症状者。 多次反复发作者。 严格非手术治疗6个月以上效果不显著者。 有急性腰扭伤者。 感觉疼痛剧烈,不能行走。 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服