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问题:

[多选] 腰椎间盘突出症的手术治疗指征为()

A . 有明显的神经压迫症状者
B . 多次反复发作者
C . 严格非手术治疗6个月以上效果不显著者
D . 有急性腰扭伤者
E . 感觉疼痛剧烈,不能行走

男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。首先应考虑的诊断是() A.腰椎肿瘤。 急性腰扭伤。 腰肌劳损。 腰椎间盘突出症。 第3腰椎横突综合征。 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是() A.卧硬板床休息。 牵引。 硬脊膜外腔泼尼松注射。 手术。 激素,非甾体类抗炎剂。 男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是() A.腰扭伤。 腰椎管狭窄症。 第3腰椎横突综合征。 椎管内肿瘤。 强直性脊柱炎。 腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是() X线片。 MRI。 CT。 肌电图。 超声波。 腰推间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了() 脊髓腰膨大部。 脊髓圆锥。 马尾神经。 骶1神经根。 骶2神经根。 腰椎间盘突出症的手术治疗指征为()
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