女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。现阶段治疗中不必采取的方法是() A.痛点封闭。 卧硬板床休息。 口服镇痛药物。 理疗。 手术治疗。
女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查见腰椎向右侧弯曲。根据病史、体征,可诊断为() A.棘间韧带损伤。 腰椎结核。 腰椎类风湿性关节炎。 腰椎间盘突出症。 腰椎管狭窄。
男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。最合理的治疗方法是() A.立即手术切除腰4、5椎间盘。 卧硬板床2~4周,锻炼腰背肌,局部理疗。 应用非甾体类消炎镇痛类药物。 正规保守治疗1个疗程,如症状无明显缓解,则手术行腰椎间盘切除术。 应用神经营养类药物。
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最主要的治疗措施是() A.卧硬板床休息。 牵引。 硬脊膜外腔泼尼松注射。 手术。 激素,非甾体类抗炎剂。
男性,45岁。腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是() A.腰扭伤。 腰椎管狭窄症。 第3腰椎横突综合征。 椎管内肿瘤。 强直性脊柱炎。
男性,30岁。从事火车站搬运工作7年,1天前在搬运货物时突发腰部疼痛,活动受限,并伴有右小腿后外侧放射痛,无大小便失禁。查体:腰4、5棘突压痛,右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退,伸躅肌力稍减弱,跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症,应定位在哪个神经根()