患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。采集病史时应注意特别询问() A.胸痛部位、性质和伴随症状。 冠心病、心绞痛病史。 吸烟史。 近期胸部X线检查情况。 近期服药史如支气管舒张剂、抗生素。
患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔闭式引流,主要目的是() A.尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭。 尽早使肺复张,缩短住院时间。 尽早使肺复张,防止形成慢性气胸。 尽早使肺复张,防止胸腔继发感染。 尽早使肺复张,防止循环系统受损和引发并发症。
患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是() A.B超显像。 心电图。 X线透视或摄片。 血气分析。 核素肺扫描。
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。此时恰当的处理为() A.胸腔穿刺排液。 立即停用呼吸机。 胸腔闭式引流。 大剂量抗生素。 大剂量利尿剂。
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。此时可给予何项措施() A.尼可刹米。 B.高浓度间断吸氧。 C.高浓度面罩吸氧。 D.碳酸氢钠溶液。 E.乳酸钠溶液。
患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO-328mmol/L。经物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()