女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证() A.阿司匹林。 B.β受体阻滞剂。 C.钙拮抗剂。 D.硝酸盐和洋地黄类药物。 E.抗心律失常药物。
女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。下列哪项不是该病的治疗目标() A.弛缓肥厚的心肌。 B.减轻流出道梗阻。 C.控制严重的心律失常。 D.防止晕厥及猝死。 E.改善心肌的收缩功能。
女,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V~V导联有病理性Q波。最可能的诊断是() A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死。 B.风湿性主动脉瓣狭窄。 C.肥厚型梗阻性心肌病。 D.先天性心脏病室间隔缺损。 E.先天性心脏病房间隔缺损。
男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。该患者心包积液的性质或特点应为() A.量较少。 B.淋巴细胞为主。 C.不能找到化脓性细菌。 D.积液为脓性。 E.以上都不对。
男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。此时最可能的诊断为() A.结核性心包炎。 B.急性非特异性心包炎。 C.风湿性心包炎。 D.急性化脓性心包炎。 E.急性心肌梗死。
男,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。
首先应考虑的诊断是()