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问题:

[单选] 6岁患儿,生后发现阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体:血压正常,外阴性别难辨,身高﹢2SD,血钠140mmol/L,骨龄10岁,染色体核型分析46XX。最可能的诊断是()

A . 3-β类固醇脱氢酶缺陷
B . 11-β羟化酶缺陷
C . 17羟化酶缺陷
D . 18羟化酶缺陷
E . 21羟化酶缺陷

《痿论》痿证的治疗原则,除下列哪一项外均是() 独取阳明。 补其荥。 通其俞。 补益五脏。 因时制宜。 患者小便短少,色清,甚则尿闭,面色晦滞,形寒肢冷,神疲乏力,腰以下浮肿,纳差,腹胀,泛恶呕吐,大便溏薄,舌淡体胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细。其治法是() A.滋补肝肾,平肝熄风。 温阳固脱,豁痰开窍。 宣肺降浊,通利小便。 补肺纳肾,降气平喘。 温补脾肾,化湿降浊。 患者男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1日前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg;HCO3-321mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列哪项不正确()。 A.精神兴奋,烦躁不安。 持续性头痛。 室性期前收缩或其他心律失常。 球结膜充血水肿。 心率加快,血压上升。 引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括(). 创伤、外科手术、消化道出血、产后出血。 呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症。 心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克。 过量应用扩张血管的药物、败血症;应用去甲肾上腺素。 尿路梗阻。 在制作金属烤瓷桥时,减轻固定义齿桥体力的措施,错误的是()。 ['减少桥体面的颊舌径宽度。 加大桥体与固位体之间的舌侧外展隙。 减少面的溢出道。 避免早接触。 降低非功能尖斜度。 6岁患儿,生后发现阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体:血压正常,外阴性别难辨,身高﹢2SD,血钠140mmol/L,骨龄10岁,染色体核型分析46XX。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

典型的21羟化酶缺陷患者由于皮质醇合成不足,垂体分泌大量ACTH,刺激肾上腺皮质增生,同时合成过量雄激素,所以,女孩有不同程度的男性化体征如阴蒂肥大等。

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