患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。关于胃泌素瘤药物治疗，叙述正确的有（提示：患者拒绝手术治疗，要求药物治疗。）（）。 A.生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强。 理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下。 质子泵抑制剂可发生继发性失效。 抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2～8倍。 需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量。 质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物。
哮病缓解期肺虚为主最宜选用（）。哮病缓解期脾虚为主最宜选用（）。 六君子汤。 补中益气汤。 玉屏风散。 金匮肾气丸。 生脉散。
大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用10％磺胺米隆易并发（） 肾功能损害。 呼吸性酸中毒。 肝脏损害。 代谢性酸中毒。 心肌损害。
患者男，58岁，因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年，多次胃镜检查为“消化性溃疡”，长期间断服用雷尼替丁，6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”，现再次出现黑粪。其父亲有类似病史，死于消化道大出血。查体：BP100/76mmHg；意识清楚，贫血貌；双肺呼吸音粗，无啰音；HR90次/min，律齐；腹软，无压痛，肝、脾未触及肿大。下一步的治疗方法为（提示：实验室检查：血钙3.8mmol/L，PTH80pmol/L。颈部B超：右侧甲状旁腺腺瘤（直径0.5cm）。腹部B超、MRI均无异常。生长抑素受体扫描：十二指肠异常信号。结合胃液分析及胃泌素测定结果，目前诊断考虑MEN1相关胃泌素瘤。）（）。 A.补液。 利尿。 皮下注射降钙素。 行甲状旁腺腺瘤切除术。 行胰十二指肠切除术。 予质子泵抑制剂。
男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（） 染色体核型检查。 细胞化学染色。 抗血小板抗体。 骨髓活检+铁染色。 中性粒细胞碱性磷酸酶。
男性，58岁。60%深Ⅱ度烧伤患者，经1个月处理尚有20%创面不愈合，自动出院。回家后持续发热39℃，咳嗽。创面恶臭出血，很快全身衰竭死亡，其死亡原因主要是（）。
