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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有(提示:患者拒绝手术治疗,要求药物治疗。)()。

A . A.生长抑素类似物奥曲肽的抑酸作用较质子泵抑制剂强
B . 理想的有效剂量应能使下一次给药前胃酸分泌维持在10mmol/h以下
C . 质子泵抑制剂可发生继发性失效
D . 抑酸药物剂量是一般消化性溃疡的2~8倍
E . 需监测胃酸分泌情况调整抑酸药用量
F . 质子泵抑制剂是首选的内科治疗药物

女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为() 输卵管结核。 慢性输卵管炎性梗阻。 卵巢囊肿。 继发性不孕。 先天性输卵管狭窄。 女性,40岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),脉搏96次/分,心肺阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿,蛋白(+++),有红细胞及管型;导尿后尿色更深,平均每小时尿量8ml,应考虑()。 血容量不足性休克。 急性肾衰竭。 肾外伤合并肾血管破裂。 严重的肾挫裂伤。 膀胱破裂。 医疗卫生机构违反《医疗废物管理条例》规定,导致传染病传播,给他人造成损害的,应当依法承担() 行政责任。 行政赔偿责任。 刑事责任。 刑事赔偿责任。 民事赔偿责任。 大面积烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积使用10%磺胺米隆易并发() 肾功能损害。 呼吸性酸中毒。 肝脏损害。 代谢性酸中毒。 心肌损害。 患者女,62岁,腹泻2d入院,诉心悸。既往有类似心悸症状3次,均发生于腹泻后。无高血压或其他心血管疾病史。心电图如下。 针对该患者,考虑其心律失常最可能的直接原因为() A.老年退行性心瓣膜病。 B.冠心病。 C.特发性期前收缩。 D.心肌炎。 E.酸碱失衡、电解质紊乱。 患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP100/76mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。关于胃泌素瘤药物治疗,叙述正确的有(提示:患者拒绝手术治疗,要求药物治疗。)()。
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