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一、简答题

1． 试述城乡基本养老保险和基本医疗保险制度的主要内容。

【答案】（1）我国城乡基本养老保险制度的主要内容

①我国城镇基本养老保险制度的主要内容

a. 保险覆盖范围

社会养老保险的覆盖面包括城镇各类所有制企业，其职工都必须参加社会养老保险，称为基本养老保险。

b. 保险费用筹集

养老保险费用主要由企业和职工个人缴费负担，财政负责弥补养老保险计划的赤字。企业要按照本地区政府规定的企业缴费比例向社会保险机构缴纳保险费。

c. 运行模式

养老保险实行社会统筹与个人账户相结合的运行方式。各地要按职工个人缴费工资的110/u为职工建立基本养老保险个人账户，个人缴费全部计入个人账户，其余部分从企业缴费中划入。企业缴费除去划入个人账户的部分以外，其余部分进入社会统筹基金，用于向已经退休的职下发放各种退休费用。

d. 养老金待遇

基本养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。退休后基础养老金的月标准为省、自治区、直辖市或地上年度职工月平均工资的20%; 个人账户养老金的月标准按本人退休时个人账户存储额除以120的方法确定。

e. 养老基金管理

在资金管理上，养老保险基金实行“收支两条线”管理，即养老保险计划的缴费收入要纳入财政专户存储; 支出要专款专用，并要经过严格的审批程序。养老保险基金的结余除预留相当于两个月的养老金开支外，其余全部要购买国家债券和存人专户，不能用于其他营利性投资。

②我国农村社会养老保险的主要内容

我国农村社会养老保险改革起步于20世纪80年代，但在以后的一段时间没有实现大的突破。国务院决定从2009年起加快新型农村社会养老保险（简称“新农保”）试点，主要内容主要包括以下方面:

a. 参保范围

凡具有我国具有农业户籍，年满16周岁（不含在校学生），未参加城镇职工基本养老保险的人员均可在户籍所在地自愿参加新农保。

b. 参保个人缴费的标准

参保农村居民个人缴费标准暂设为年100、200、300、400、500元5个档次，参保人可自主

选择档次缴费，多缴多得，长缴长得。

c. 政府补贴、集体补贴标准

中央对财政符合领取条件的参保人全额支付基础养老金55元。省级财政按照实际参保缴费人数每人补贴30元。县财政对选择100、200、300元三个档次标准缴费的参保人，分别给予每人每年5、10、15元的鼓励性补贴。

d. 享受养老保险待遇的条件和标准

参加了新农合，年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，可以按月领取养老金。

e. 个人账户的继承

参保人员死亡，无论是已经领取养老金，还是尚未开始领取，其个人账户中的资金余额，除政府补贴外，可依法继承。

（2）我国城乡基本医疗保险制度的主要内容

①我国城镇基本医疗保险的主要内容

a. 覆盖范围

城镇所有用人单位，包括各种所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等都要为职工投保医疗保险，称为基本医疗保险; 乡镇企业、城镇个体户是否需要为职工投保基本医疗保险，由当地省级政府决定。

b. 保险费用筹集

基本医疗保险费要由用人单位和职工共同缴纳:用人单位的缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工个人的缴费率一般为本人工资收入的2%.

c. 运行模式

目前我国的基本医疗保险也实行社会统筹与个人账户相结合的运行模式。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户两部分构成:职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户; 用人单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户，划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人账户有各自的支付范围，并分别核算。

②我国农村基本医疗保险制度的主要内容

我国农村医疗保险即新型农村合作医疗保险，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

a. 适用对象

凡户籍在该地，出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加（没有年龄上限）。

b. 新型农村合作医疗保险缴费机制

农民个人每年的缴费标准不应低10元，经济条件好的地区，可以相应提高缴费标准。乡镇企业职工（不含以农民家庭为单位参加新型农村合作医疗的人员）是否参加新型农村合作医疗，由

县人民政府确定。

c. 保障水平

以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%; 按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着

筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

2． 如何协调公平与效率原则?

【答案】（1）公平与效率既然具有统一性，则两者必须兼顾。只顾某一方面而忽视另一方面，必然失之偏颇。但在政策实施中，从指导思想上，又不可避免地要根据一定时期的政治经济形式侧重于某一方面，同时兼顾另一方面。对于一个经济不发达的国家，从总体上说，侧重于效率同时兼顾公平，是应有的选择。

（2）正确处理收入差距与效率的关系。公平不等于平均，目前在收入分配制度改革上仍要克服平均主义，提倡一部分人先富起来，拉开收入差距。但也不能把收入差距和效率等同，似乎差距越大，越有利效率的提高。所以，提倡一部分人先富起来，是指劳动致富，即在国家政策法令允许的范围内以正当手段获取高收入，舍此之外的非法所得，既不符合公平，也不符合效率。此外，收入差距要适度，要有利于推动效率的提高; 差距过大，将影响社会安定，不利于效率提高。因此，在提倡一部分人先富起来的同时，还必须通过税收和社会保障制度来调节收入差距，使之维持在合理的限度以内。

（3）如何通过市场和财政两种机制的有效结合实现两种原则的兼顾，是一个关键的问题。在公平分配方面，财政机制主要是通过税收、补贴来发挥作用。以保证每个公民的最低生活需要和社会福利水平。同时，通过市场机制提供一个公平的竞争环境，使每一个居民有展示自己才能的机会，只要多付出劳动，多为社会做贡献，就可以得到更多的物质利益，从而使全社会达到公平与效率的统一。

3． 简述养老社会保险的两种筹资模式。

【答案】综观世界各国的养老保险的筹资模式，可分为现收现付式和基金式两大类。

（1）现收现付式

现收现付式是指当期的缴费收入全部用于支付当期的养老金开支，不留或只留很少的储备基金。

从资金角度来看，现收现付式的养老保险是一种靠后代养老的保险模式，上一代人并没有留下养老储备基金的积累，其养老金全部需要下一代人的缴费筹资，实际上这种保险靠的是代际之间的收人转移。

（2）基金式

基金式又分为完全基金式和部分基金式两种。

①完全基金式是指当期缴费收入全部用于为当期缴费的受保人建立养老储备基金，建立储备基金的目标应当是满足未来向全部受保人支付养老金的资金需要。