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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有()

A.丹毒。DIC。感染性休克。多器官衰竭。菌血症。

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[单选,案例分析题] 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是()

A.丁胺卡那霉素。环丙沙星。红霉素。万古霉素。甲硝唑。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病致病菌属于()

A.革兰染色阴性大肠杆菌。革兰染色阴性厌氧拟杆菌。革兰染色阴性变形杆菌。革兰染色阳性梭形芽孢杆菌。革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病属于()

A.毒血症。菌血症。败血症。脓血症。脓毒血症。

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[单选,案例分析题] 患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。对机体威胁最大的是()

A.肌肉断裂。骨折。尿潴留。持续的呼吸肌痉挛。营养障碍。

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[单选,案例分析题] 患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病可诊断为()

A.金葡菌感染败血症。厌氧性链球菌性蜂窝织炎。大肠杆菌性蜂窝织炎。梭状芽孢杆菌感染。变形杆菌感染。

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[单选] 男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()

出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗。注意患者体位,防止发生误吸窒息。对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水。支持治疗及对症处理。以上都是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。治疗上不恰当的是()

A.右下肢广泛、多处切开。800万U青霉素静脉注射。补充营养。右下肢截肢。高压氧疗法。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,34岁,4天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。出现本病的可能原因为()

A.清创不彻底。病人有复合创伤。未注射TAT。病人低蛋白血症。切口包扎过紧。

问题:

[单选,案例分析题] 男,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

A.休克前期。中度休克。重度休克。暖休克。冷休克。