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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是()

A . A.丁胺卡那霉素
B . 环丙沙星
C . 红霉素
D . 万古霉素
E . 甲硝唑

男性,71岁,反复尿频、尿不尽感、排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞+++/HP,红细胞2~4个/HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是() 铜绿假单胞菌。 金黄色葡萄球菌。 "L"型细菌。 结核杆菌。 真菌。 患者,女,9岁,右足底被铁锈钉刺伤1周,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。该病致病菌属于() A.革兰染色阴性大肠杆菌。 革兰染色阴性厌氧拟杆菌。 革兰染色阴性变形杆菌。 革兰染色阳性梭形芽孢杆菌。 革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。 18岁,男性。胰岛素依赖型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是() 并发脑水肿。 并发低血糖。 并发脑血管意外。 并发乳酸酸中毒。 并发肾衰竭。 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。经处理3天后病人体温升高,且血压和血小板计数下降,此时病人可能合并有() A.丹毒。 DIC。 感染性休克。 多器官衰竭。 菌血症。 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。左脚趾经切开引流处理后应给予() A.大剂量青霉素。 激素。 退热剂。 庆大霉素。 维生素。 患者,女,17岁,发热5天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为85%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是()
参考答案:

  参考解析

气性坏疽的致病菌广泛存在于环境中,伤后污染此菌的机会很多,但发生感染者不多,因为气性坏疽杆菌为厌氧菌,只有缺氧环境利于其生长繁殖,因此选E。4.对金黄色葡萄球菌敏感有效抗生素为万古霉素。

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