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问题:

[单选,共用题干题] 男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的()

A.糖皮质激素。细胞毒类药物。环孢菌素。抗凝溶栓治疗。庆大霉素。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,24小时尿蛋白定量6g,血Cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的()

A.可能有潜在感染灶。可能有肾静脉血栓形成。可能对激素出现依赖。可能为不规则服用激素或自行停用激素。以上都不是。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,60岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++)红细胞0~2个/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑()

A.肺栓塞。心功能不全。肺-肾综合征。肾病综合征。高血压肾损害。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,60岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++)红细胞0~2个/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmol/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓如做肾穿,最可能的病理类型为()

A.毛细血管内增生性肾炎。系膜毛细血管性肾炎。系膜增生性肾炎。毛细血管外增生性肾炎。膜性肾病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年,所力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(-)。最可能的诊断为()

A.韦格纳肉芽肿。变应性肉芽肿性血管炎。显微镜下多动脉炎。原发性冷球蛋白血症性血管炎。皮肤白细胞碎裂性血管炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,60岁,发热、咳嗽2个月,咯血1周,伴乏力、关节痛,体重下降10kgo既往咽鼓管炎8年,所力有所下降,经常发作眼结膜炎。查体:BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血,血沉快,血清c-ANCA(+),PR(+++),抗GBM抗体(-)。如果肾穿病理示光镜下26个肾小球,肾小球毛细血管严重破坏,其中1个节段性纤维素样坏死,3个细胞性新月体,7个细胞纤维性新月体,7个纤维性新月体,3个小细胞性新月体,4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生,肾小管萎缩,间质弥漫水肿;免疫荧光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),确诊为()。

A.急进性肾小球肾炎Ⅰ型。急进性肾小球肾炎Ⅱ型。急进性肾小球肾炎Ⅲ型。急进性肾小球肾炎Ⅳ型。急进性肾小球肾炎Ⅴ型。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为()

A.尿液在膀胱停留时间小于4小时。留标本前已经应用抗生素。消毒液混入尿标本。L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染。以上均可能。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈()

A.症状消失。尿常规正常。症状消失且尿常规正常。症状消失且尿常规正常,停药后3天复查尿常规正常。症状消失且尿常规正常,停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。最可能的诊断是()

A.肾结核。急性膀胱炎。急性肾盂肾炎。急性间质性肾炎。急性肾小球肾炎。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。以下哪项检查不提示上尿路感染()

A.尿细菌培养阳性。尿抗体包裹细菌。尿NAG酶升高。尿液视黄醇结合蛋白。Tamm-Horsfall蛋白。