问题：
[多选,案例分析题] 患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。有关Coodpasture综合征说法正确的是（）
A.即肺出血－肾炎综合征。常见于儿童。主要临床表现为咯血、贫血及肾外球肾炎。多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症。约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。该病人需考虑下列哪些疾病（）
A.非急链后急性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。尿路感染。系膜毛细血管性肾小球肾炎。系统性疾病肾受累。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。需做哪些检查明确诊断（）
A.抗“O”。补体C3，C4。24小时尿蛋白定量。肾功能。ANA。抗GBM抗体。ANCA。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人抗“O”，血沉，补体C3、C4，ANA，肾功能均正常，抗GBM抗体、ANCA（－），24小时尿蛋白定量0.58g；诊断考虑以下哪些病（）
A.非急链后急性肾小球肾炎。系膜增生性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。尿路感染。系膜毛细血管性肾小球肾炎。系统性疾病肾受察。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义（）
A.如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大。如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大。肾活检明确病理类型是确诊的最好办法。分肾功能检查。如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型好发于（）
A.中青年。中年。青少年。双高峰20～30岁及60～70岁。中老年。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。原发性急进性肾小球肾炎Ⅰ型免疫病理是（）
A.IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积。IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁。IgG、C3呈颗粒状沉积于细膜区及毛细血管壁。IgG、C3呈颗粒状沉积于毛细血管壁。无或仅有微量免疫沉积物。
问题：
[多选,案例分析题] 患者，女性，25岁，1月来低热、咳嗽，偶有痰中带血丝，伴乏力。胸透示“右肺炎症”，给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿，尿量逐渐减少。查体：血压150／105mmHg，右肺少许啰音，双下肢浮肿，化验血红蛋白89g／L，尿沉渣检查RBC20～35／HP，WBC3～5／HP，血肌酐456μmol／L，尿素氮23mmol／L，血清抗肾小球基底膜抗体（＋）。诊断为“急进性肾小球肾炎Ⅰ型。ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为（）
A.髓过氧化物酶。乳酸脱氢酶。蛋白酶3。碱性磷酸酶。葡萄糖苷酶。
问题：
[多选,案例分析题] 男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。该病人首先考虑哪些病（）
A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾炎。肾病综合征。急性肾小管坏死。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95mmHg，查尿常规示PRO（＋＋＋），RBC15～20／HP，Cr168μmol／L，BUN9.5mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19.6mmol／L，Cr388μmol／L，诊断应考虑哪些病（）
A.急性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎。慢性肾炎。肾病综合征。急性肾小管坏死。
