问题：
[单选,共用题干题] 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重；胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／min，血气分析（FiO29%）示pH值7.35，PaO56mmHg，PaCO36mmHg。ALI／ARDS的诊断标准是（）
A.急性起病、呼吸频数和呼吸窘迫。顽固的低氧血症（有否使用PEEP）。胸部X线检查示双肺浸润影。临床上无左心衰依据，或PCWP≤18mmHg。以上全是。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例医院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）
A.厌氧菌。革兰阴性杆菌。肺炎链球菌。化脓性链球菌。表皮葡萄球菌。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠病原学诊断，最理想的标本来源是（）
A.咳痰标本。咽拭子。经纤维支气管镜吸引标本。经气管吸引标本。经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择（）
A.大剂量青霉素。林可霉素加阿米卡星加甲硝唑。第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素。单一喹诺酮类。第二代头孢菌素。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）
A.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流。改用新型“高档”抗生素。加用抗真菌治疗。呼吸道局部应用抗生素。加用万古霉素。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。如果患者痰多壅塞、咳嗽无力、低氧血症进行性加重并出现CO潴留，其治疗措施应采取（）
A.气管插管，改善引流和机械辅助通气。经纤维支气管镜吸痰。体位引流。雾化吸入改善呼吸道湿化，以利排痰。高频通气。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。从预防观点来看，为防止手术后医院内获得性肺炎，推荐的措施是（）
A.空气净化。进入层流室严格隔离。预防性应用广谱抗生素。选择性消化道脱污染和保持胃液酸度。预防性应用抗真菌药物。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例最可能的诊断是（）
A.肺炎衣原体肺炎。肺炎支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎。流感嗜血杆菌肺炎。肺炎克雷白杆菌肺炎。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例最可能的典型X线征象是（）
A.大叶实变。支气管周围炎。跨叶段的肺浸润。肺叶浸润伴空洞形成。散在多发性浸润。
问题：
[单选,共用题干题] 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以于咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，间及支气管呼吸音。心率102次／min，律齐，心音强。该病例经验性抗菌治疗应选择（）
A.青霉素联合链霉素。青霉索。庆大霉素。林可霉素。环丙沙星。
