问题:
[单选,共用题干题] 男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。本病例肺部感染的最可能病原菌应是()
A.金黄色葡萄球菌。厌氧菌。肺炎链球菌。化脓性链球菌。肺炎克雷白杆菌。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。为证实病原学诊断,首先应采集的标本是()
A.经纤维支气管镜吸引标本。痰液。血液。咽拭子。胸水。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,28岁。因酒醉后渐起发热,体温最高达39.5℃,伴寒战。咳嗽,少量脓血痰。病程已近2周,曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急,左侧胸痛,X线检查示左肺中下野大片密影,其中见多发性脓腔,部分伴液平。左侧少量液气胸,肺约压缩15%。该病例经验性抗菌治疗,宜选择()
A.头孢唑啉。万古霉素。头孢拉定。头孢他啶。头孢曲松。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。该患者可能的诊断为()
A.军团菌肺炎。支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎。肺炎克雷白杆菌肺炎。真菌性肺炎。
问题:
[单选,共用题干题] 患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。为明确诊断,下列检查有意义的是()
A.血培养。痰涂片。痰培养+药敏。胸部CT。纤维支气管镜检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T6.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻及啰音,右上腹触痛(±)。考虑诊断可能是()
A.急性胆道感染并感染性休克。肺炎并感染性休克。肝脓肿并感染性休克。右气胸并休克。休克原因待查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T6.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻及啰音,右上腹触痛(±)。你即刻要做的是()
A.病情危重向家属交待预后不良。立即静点高效、广谱低毒抗生素。立即采血,查血白细胞和分类、肾功能等。立即静点血管活性药物并补液。即刻联系床头胸部X线检查,肝胆B超检查。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T6.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻及啰音,右上腹触痛(±)。你决定为该患者选用哪类抗生素()
A.大环内酯类。氨基苷类。氟喹诺酮类。三代头孢菌素。氨基苷类+青霉素。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手,术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎。所谓经验性抗生素治疗的“经验”是根据()
A.流行病学和临床推测最可能的病原体。患者年龄和免疫状态。病变的解剖部位。临床症状及体征。患病年龄和环境。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手,术治疗,手术后发热、咳嗽,吐脓痰,X线示两下肺支气管肺炎。在选择抗生素时,首要考虑因素为()
A.产品新老。抗菌谱、抗菌活性和耐药率。药价。药源。剂型。