问题:
[单选,案例分析题] 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。除食管静脉曲张出血外未提及()
A.动脉硬化性心脏病。肺气肿。肾脏病。边缘状态的肝功能衰竭。脑血栓形成。
问题:
[单选,案例分析题] 患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。治疗上选用()
A.继续大量输血。使用激素,抗过敏药物。补充血浆。补充胶体液。碱化尿液。
问题:
[单选,案例分析题] 患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cellsaver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。考虑原因是()
A.输血相关的移植物抗宿主反应。凝血功能障碍。输血引起细胞免疫抑制。枸橼酸中毒。溶血反应。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,脸色苍白,诉下腹胀痛,诊断为宫外孕,测HR110次/分,BP85/50mmHg,Hb90g/L。入院开放静脉后开始补液首先选择()
A.晶体液。晶体液+胶体液。输血。胶体液。输血。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,脸色苍白,诉下腹胀痛,诊断为宫外孕,测HR110次/分,BP85/50mmHg,Hb90g/L。经综合治疗后未见明显好转,欲行剖腹探查,最合适的麻醉方法是()
A.局麻。硬膜外阻滞。蛛网膜下腔阻滞。腰硬联合阻滞。气管插管全麻。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,28岁,脸色苍白,诉下腹胀痛,诊断为宫外孕,测HR110次/分,BP85/50mmHg,Hb90g/L。该患者用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导后。发生呕吐误吸,如果发生吸入性肺炎,最早最可靠的表现是()
A.低氧血症。支气管哮喘。胸痛。咳嗽。低血压。
问题:
[单选,案例分析题] 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。如果尿量>300ml/h,并持续2小时以上,治疗可运用()
A.加压素。缩宫素。血管升压素。醛固酮。血管紧张素。
问题:
[单选,案例分析题] 女性病人,40岁,肠梗阻术后出现尿崩症。该病人进行输液治疗应该使用()
A.5%葡萄糖。0.9%生理盐水。林格液。乳酸林格液。5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量。
问题:
[单选,案例分析题] 一男性,70岁,胆囊炎患者,曾有高血压、冠心病史30年。虽经抗高血压药治疗,但高血压控制仍然不甚理想。两天前出现胸骨后疼痛,入院后心电图表现为:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波加深,T波倒置。如果该患者准备择期行胆囊切除术,最好多少时间后进行()
A.7天后。半个月后。1个月后。2个月后。3个月后。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,40岁,风湿热急性发作,体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛,右膝、左肩和左肘关节功能障碍,目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。该患者应用非甾体抗炎镇痛剂后可能出现的副作用是()
A.胃肠道反应。血液系统损害。肝肾损害。过敏反应。上述全都是。