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问题:

[多选,案例分析题] 患者,男性,45岁,被诊断为慢性肾功能不全2年,一直在外院行中医中药治疗,近日来患者经常出现心悸,今日来院门诊。提示:在候诊时患者突然晕厥,立即送入抢救室,两分钟后患者自行清醒。心电图提示:室性心律不齐,QRS波群增宽,PR间期延长,BP80/50mmHg。提问:下列哪些检查对该患者的诊断最有帮助?()

A.血常规。头颅CT。电解质。心超。心肌酶谱。肝功能。凝血时间。肾功能。

问题:

[单选,案例分析题] 局麻药经静脉注入而产生麻醉者称静脉麻醉。下列哪项药物注入后会引起血压升高,心率下降()

A.γ-羟丁酸钠。氯胺酮。硫喷妥钠。氟哌啶。氟哌啶醇。

问题:

[单选,案例分析题] 局麻药经静脉注入而产生麻醉者称静脉麻醉。下列哪项药物注入后引起血压升高,心率增快()

A.γ-羟丁酸钠。氯胺酮。硫喷哌啶。氟哌啶。氟哌啶醇。

问题:

[单选,案例分析题] 局麻药经静脉注入而产生麻醉者称静脉麻醉。神经安定药氟芬合剂中,氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起()

A.5:1。1:5。50:1。1:50。1:10。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,因桡骨骨折行切复内固定术,采用腋路臂丛阻滞法,穿刺成功回抽无血后注入1%利多卡因加0.375%布比卡因共35ml,5min后病人表现为烦躁不安,心率增快,血压升高,主诉气促。下面哪项处理是错误的()

A.面罩给氧或人工辅助呼吸。静注咪哒唑仑(咪唑安定)0.05~0.1mg/kg。密切监测脉搏氧饱和度。监测血压,维持循环稳定。静注呼吸兴奋药预防呼吸停止。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,因桡骨骨折行切复内固定术,采用腋路臂丛阻滞法,穿刺成功回抽无血后注入1%利多卡因加0.375%布比卡因共35ml,5min后病人表现为烦躁不安,心率增快,血压升高,主诉气促。此时最可能的诊断是()

A.气胸。膈神经阻滞。局麻药毒性反应。高位硬膜外阻滞。喉返神经阻滞。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。提示:患者经坐位,高流量给氧,硝酸甘油微泵注射,呋塞米20mg静注,约15min后,血压无明显下降,症状无缓解,开始咳粉红色泡沫样痰。提问:还可以有哪些治疗措施?()

A.有创或无创机械通气。吗啡。皮质激素。甘露醇。毛花苷丙静注。呼吸兴奋剂。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。提示:胸片提示两肺广泛片状阴影;.ECG示:窦速,ST段轻度压低;心肌酶谱基本正常。提问:患者需做哪些急诊处理?()

A.坐位。高流量吸氧。迅速降血压至正常值。呋塞米静注。胸腔穿刺排气。支气管扩张剂雾化吸入。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女性,60岁,既往高血压史多年,服药间断,当日晚无明显诱因下突发胸闷,气急,端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次/分,律齐,呼吸急促,35~40次/分,血压220/120mmHg,SpO270%,神志尚清楚,口唇中度发绀,双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音,心尖区可闻及奔马率,杂音未闻及。提问:诊断应考虑什么?()

A.急性左心衰。急性肺栓塞。急性心肌梗死。恶性高血压。支气管哮喘。自发性气胸。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,16岁,腰骶部酸痛7年,加重2年,久卧床后疼痛加重,晨起翻身困难,起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为()

A.颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项部拔伸试验。腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查。肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查。直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查。C+D。