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问题:

[单选,案例分析题] 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。进颅后,该患者血压升至170/100mmHg。心率125次/分,此时应如何处理()

A.立即滴注硝普钠降压,以防脑血管破裂。停止输液。立即推注硝酸甘油降压。系中枢性高血压,先给甘露醇降颅压。先加深麻醉,检查通气情况,再酌情处理。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是()

A.恩氟烷2.0MAC吸入。ATP2mg/kg缓慢静注。进行过度通气。O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速。加深麻醉,减少输液量,操作轻柔。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。摘除肿瘤并停用硝普钠后,血压降至80/60mmHg。不当的处理是()

A.加速输液。应用肾上腺素。静注酚妥拉明。提高吸入氧浓度。取头低位。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。术前药不宜用()

A.阿托品。东莨菪碱。氟哌利多。苯巴比妥钠。哌替啶。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女性,50岁,诊断为嗜铬细胞瘤。预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取()

A.减少硝普钠用量。缓慢停用硝普钠。停用硝普钠前加深麻醉。降压前应用卡托普利。降压前应用艾司洛尔。

问题:

[单选,案例分析题] 一青年行脑动脉瘤切除术。下列哪项不是预防动脉瘤破裂的措施()

A.避免诱导时颅内压骤升。避免插管时血压骤升。避免诱导插管及术中呛咳或挣扎。动脉瘤切除前应快速输注甘露醇。避免血压大幅度的波动。

问题:

[单选,案例分析题] 一青年行脑动脉瘤切除术。为防治因控制性降压可能造成脑血管痉挛或梗死,瘤切除后下列哪种处理不正确()

A.过度通气。调整收缩压至110mmHg以上。补足血容量。给予尼莫地平。血压过高可给予乌拉地尔。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。术中控制性降压需30分钟,平均动脉压最低不宜()

A.<40mmHg。<50mmHg。<60mmHg。<70mmHg。<80mmHg。

问题:

[单选,案例分析题] 病历摘要:一男性患者,28岁,颅内动脉瘤,拟行动脉瘤切除术。麻醉处理目标哪项不对()

A.预防动脉瘤破裂。避免血管痉挛引起脑缺血。控制性降压。避免术中呛咳。使用过度通气。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,45岁。小车驾驶员。晚11点30分和一辆运输车相撞,致上下颌骨粉碎开放骨折,下颌骨上部缺如,舌、口底、咽腔和右侧扁桃体严重撕裂伤,伤后3小时进手术室,病人清醒,不能仰卧,双鼻腔通气不畅,心率163次/分,血压100/85mmHg。准备行清创骨折复位固定和软组织缝合术。应立即进行哪项处理()

A.建立静脉通路,快速补液治疗休克。快速清理口腔分泌物,行口腔插管。立即清理口腔分泌物,牵引舌体后作气管切开插管,同时快速补液治疗休克。立即行鼻腔插管,同时快速补液治疗休克。快速补液待血压平稳后,作快速诱导鼻腔插管。