问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此时针对性处理哪一项不对()
A.硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选措施。硝酸甘油有可能加重心绞痛。可选用苯肾上腺素。应立即进行氧治疗。若同时有LVEDP增高,则硝酸甘油可能有效。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。此病人围术期最重要的措施是()
A.维持左室的收缩功能。维持外周循环稳定。保持充分给氧。适当降低血压,减少左室负担。维持窦性心律,避免心动过速。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素可加重该病人的心律失常()
A.全麻诱导。麻醉维持中的高血压。气管插管。低血钾。以上全部。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。下列哪些因素是病人易致冠心病的危险因素()
A.高血压。糖尿病。家族史。高胆固醇血症。以上全部。
问题:
[单选,案例分析题] 病历摘要:患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则血压180/110mmHg,脉搏106次/min血生化检查提示:空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。对该病人最好的麻醉方法是()
A.腰麻其阻滞平面达T6水平。胸部硬膜外其平面达T2水平。氟烷-氧化亚氮-氧麻醉。静吸复合全身麻醉。局麻加强化。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。引起该病人心绞痛的可能原因是什么()
A.高血压。心动过速。心肌肥大。胆-心反射所致冠脉痉挛。以上全部。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中低血压哪项首选()
A.强心药。缩血管药。改用局麻+强化。扩充血容量。利尿。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术中输液暂不用()
A.平衡盐液。10%葡萄糖液。5%碳酸氢钠。新鲜血。胶体液。
问题:
[单选,案例分析题] 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。术前哪一项准备不必要()
A.输液、输血。护肝治疗。纠正酸碱平衡。改善凝血功能。加强营养。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。下列哪一项检查对麻醉最重要()
A.血常规。心电图。肺通气功能。肝脏B超。脑电图。