问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。该患者在手术过程中,采取部分脓液进行菌培养,则最可能的病原菌是()
A.肠球菌。肺炎链球菌。溶血性链球菌。流感嗜血杆菌。金黄色葡萄球菌。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。该患者胸片提示纵隔偏向患侧,其最可能原因常见于()
A.血胸。开放性气胸。张力气胸。慢性脓胸。急性脓胸。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30-50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变。进一步治疗应选择()
A.继续改进胸腔引流。将闭式引流改为开放引流。胸膜纤维板剥除术。胸膜肺切除术。改进全身情况,消除中毒症状和营养不良。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚典型的心电图改变是()
A.右室肥厚。左室肥厚。双室肥厚。Ⅰ度房室传导阻滞。不完全右束支传导阻滞。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚初步诊断()
A.房间隔缺损。室间隔缺损。主动脉瓣狭窄。肺动脉瓣狭窄。三尖瓣关闭不全。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚多普勒超声心动图检查的典型表现是()
A.房水平左向右分流。室水平左向右分流。主动脉瓣上高速血流。肺动脉瓣上高速血流。右房内高速反流。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,5岁,因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚如本症无合并畸形,适宜的治疗手段是()
A.药物治疗+介入治疗。介入治疗。药物治疗。体外循环直视手术。全麻闭式手术。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影假设信息)患者出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同时伴有臂痛上肢运动障碍,CT示右胸顶部病变侵犯胸椎椎体及肋弓,最可能的诊断是()
A.周围型肺癌。中央型肺癌。粟粒型肺结核。纵隔肿瘤。Pancoast瘤。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,60岁,咳嗽、痰中带血丝3个月,发热15天,胸片显示右肺尖部阴影患者出现的以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫了()
A.面神经和颈交感神经。喉返神经和面神经。臂丛神经和面神经。迷走神经。颈交感神经和臂丛神经。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例X线胸片的典型特征性改变是()
A.肺血增多。肺动脉段突出。右心扩大。左心扩大。纵隔增宽与心影共呈"8"字征。