问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,54岁。发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。下列检查,有利于进一步明确诊断的是()。
A.电子喉镜+电子纤维胃镜。甲状腺ECT检查。颈部包块穿刺活检。颈部CT平扫。甲功五项。血EBV相关抗体检测。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,54岁。发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状腺ECT见左侧叶"凉结节",术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是()。
A.行双侧甲状腺全切术。切除受侵段食管,并食管重建。根治性颈淋巴结清扫。纵隔探查。术后优甲乐(左甲状腺素钠片)长期治疗。术后碘治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,54岁。发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物,活检提示高分化鳞状细胞癌,应采取的治疗措施是()。
A.直接行放化疗。全喉+下咽肿瘤切除。双侧根治性颈淋巴结清扫。术后留置胃管2周。术后放置咽腔扩张管。术后辅助放疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,54岁。发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。如需行手术,术前准备工作不正确的是()。
A.术前3天开始应用抗生素治疗。气管软化实验。控制血糖。口服碘剂。测定甲状旁腺功能。短疗程131Ⅰ治疗。
问题:
[多选,共用题干题] 患者,女性,54岁。发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。该患者的诊断可能为()。
A.甲状腺癌。下咽癌伴周边浸润及远处转移。食管癌。喉癌伴周边浸润及远处转移。颈淋巴结炎。颈淋巴结结核。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿女,9岁。2年前在体检时尿常规白细胞(++)、蛋白(++),红细胞(+++),肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗5个月后尿常规:未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热,到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛,扁桃体三度肿大,尿常规:白细胞(++),红细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。判断该患者的扁桃体是否是"病灶",可采取的检查法是()。
A.透明质酸试验。超短波照射。隐窝口冲洗法。扁桃体按摩法。Impletol试验。等离子消融术。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,9岁。2年前在体检时尿常规白细胞(++)、蛋白(++),红细胞(+++),肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗5个月后尿常规:未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热,到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛,扁桃体三度肿大,尿常规:白细胞(++),红细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。患者术后第2天,尿常规:白细胞(+)、红细胞(+)、管型(+)、蛋白(++)、抗"O",血沉稍增高,这是一种()。
A.感染引起肾炎发作。正常现象。创口出血前兆。"激惹"现象。创口感染的前期表现。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 患儿女,9岁。2年前在体检时尿常规白细胞(++)、蛋白(++),红细胞(+++),肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗5个月后尿常规:未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热,到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛,扁桃体三度肿大,尿常规:白细胞(++),红细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。扁桃体切除术后,下列哪种并发症最常见()。
A.颈深部感染。肺部感染。咽部瘢痕形成。创口感染。原发性出血。继发性出血。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿女,9岁。2年前在体检时尿常规白细胞(++)、蛋白(++),红细胞(+++),肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗5个月后尿常规:未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热,到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛,扁桃体三度肿大,尿常规:白细胞(++),红细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。扁桃体手术方式有()。
A.等离子消融术。有血挤切术。刮除术。剥离术。无血挤切术。硬化剂注射。
问题:
[多选,共用题干题] 患儿女,9岁。2年前在体检时尿常规白细胞(++)、蛋白(++),红细胞(+++),肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗5个月后尿常规:未见明显异常。2个月前感冒后出现咽痛、发热,到耳鼻喉科就诊诊断为"急性扁桃体炎"。当时有咽痛,扁桃体三度肿大,尿常规:白细胞(++),红细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。收入肾内科治疗。肾内科治疗2个月余后,耳鼻喉科会诊建议行下列哪种处理()。
A.利尿剂治疗。激素治疗。复查尿常规、抗"O"、血沉等。继续抗感染治疗。观察。扁桃体切除术。