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问题:

[单选,共用题干题] 62岁男性,10年前健康体检时"窦性心动过缓",近2个月来,黑蒙3次。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP120/70mmHg,心电图如图16。 合适的治疗应选择()。

A.硫酸阿托品。α受体激动剂。β受体激动剂。抗血小板药物。植入心脏永久起搏器。氨茶碱。

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[单选,共用题干题] 62岁男性,10年前健康体检时"窦性心动过缓",近2个月来,黑蒙3次。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP120/70mmHg,心电图如图16。 心电图诊断()。

A.窦性心律不齐。一度房室传导阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞。三度房室传导阻滞。窦性心动过缓。

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[多选,共用题干题] 62岁男性,10年前健康体检时"窦性心动过缓",近2个月来,黑蒙3次。查体:脉搏38次/分,节律规整,BP120/70mmHg,心电图如图16。 病态窦房结综合征的主要心电图表现包括()。

A.非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓。窦性停搏。窦房传导阻滞与房室传导阻滞。心动过缓-心动过速综合征。右束支传导阻滞。左前分支阻滞。频发房早。窦性心律不齐。短阵房速。

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[多选,共用题干题] 男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。

ACC/AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物包括()。A.氟卡尼。地高辛。普罗帕酮。胺碘酮。多非利特。利多卡因。美托洛尔。地尔硫。阿托品。

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[多选,共用题干题] 男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。导致患者呼吸困难的原因包括()。

A.肺内感染所致气体交换障碍。静脉输液过多过快所致急性左心衰竭。房颤导致心排出量减少。术后长期卧床导致肺梗死。糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统。血压增高心脏后负荷加重。血糖未控制。

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[单选,共用题干题] 男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。治疗上首选()。

A.给予低分子肝素抗凝。地尔硫静滴降压。更换高级抗生素。吗啡镇静,并予血管扩张剂减轻心脏负荷。口服氢氯噻嗪利尿。多巴胺静滴。

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[多选,共用题干题] 男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。用于控制房颤心室率的药物有()。

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂。二氢吡啶钙通道拮抗剂。β受体阻滞剂。洋地黄制剂。胺碘酮。利多卡因。卡托普利。

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[单选,共用题干题] 男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。目前该患者状态用于控制房颤心室率最合适的药物是()。

A.非二氢吡啶钙通道拮抗剂。二氢吡啶钙通道拮抗剂。β受体阻滞剂。洋地黄。胺碘酮。利多卡因。

问题:

[单选,共用题干题] 男性患者,75岁,既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近一年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HR130/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。该患者目前状态考虑主要存在()。

A.急性左心衰竭。急性右心衰竭。肺内感染。肺梗死。糖尿病高渗昏迷。高血压危象。

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[多选,共用题干题] 55岁男性,有吸烟史20年,10支/日。劳累性胸痛5年,每次发作持续5~10分钟。休息可缓解。心电图见图17。  下列哪些表现是心尖肥厚型心肌病特征性心电图表现()。

A.左室低电压。左室高电压。V3、V4导联倒置T波。V3、V4导联ST段抬高。V4~V6ST段压低。偶发房早。SⅡQⅢTⅢ。