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问题:

[单选,案例分析题] 女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。有效心脏按压表现为().

A.按压时在颈、股动脉处摸到搏动。发绀的口唇逐渐转为红润。散大的瞳孔开始缩小。出现自主呼吸。以上都是。

问题:

[单选,案例分析题] 男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难,最好采用().

A.高频通气。持续气道正压通气(CAPA.。呼气末正压通气(PEEP)。高浓度吸氧。双气道正压通气(Bj-PAP)。

问题:

[单选,案例分析题] 男,51岁,重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。对输液的要求是().

A.入量>出量(>500ml)。入量>出量(>600~1000ml)。入量=出量。入量<出量(<500~1000ml)。不限制胶体溶液。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。在明确诊断后,首先采取的治疗是().

A.非手术疗法。手术缝合止血。迷走神经切断加胃窦切除。胃大部切除。感染创面切痂植皮术。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。对该病人首先应检查().

A.血压。大便潜血。血常规。红细胞压积。凝血酶原时间。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实,为了明确病变位置及范围,选用最佳检查方法是().

A.胃十二指肠钡餐检查。纤维胃镜检查。选择性动脉造影检查。CT检查。MRI检查。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,82岁,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋,血压170/105mmHg,P120次/min,端坐位,双肺呼吸音粗,两肺均能闻及干湿性啰音,腹部软,双下肢轻度水肿。为明确诊断,要尽快完成的检查是().

A.血常规。尿常规。床旁X线胸片。床旁BNP检查。床旁TNI检查。急诊肺动脉造影。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,82岁,因“咳嗽伴发热1d”来我院急诊求治。予以阿奇霉素、痰热清、小檗碱、巴米尔等药物治疗。次日凌晨输液时突然烦躁、喘憋,血压170/105mmHg,P120次/min,端坐位,双肺呼吸音粗,两肺均能闻及干湿性啰音,腹部软,双下肢轻度水肿。患者的心电图检查如下图,可能诊断是().

A.窦性心律。心房颤动。心房扑动。阵发性室上性心动过速。短阵性室性心动过速。交界性心动过速。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。为明确诊断,应急行的检查是().

A.胸部X线。腹部超声。心肌酶。血常规。心电图。血、尿淀粉酶。腹部X线平片。尿常规。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,63岁。主因胸骨后疼痛2h入院,活动时加重,伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查:血压104/55mmHg,心率112次/min,呼吸31次/min,体温37.1℃,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有().

A.硝酸酯类药物扩冠治疗。补液治疗。毛花甙丙强心治疗。阿司匹林嚼服。低分子肝素皮下注射。美托洛尔控制心率治疗。急诊PCI治疗。