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问题:

[单选,案例分析题] 急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗、尿少,血压90/70mmHg患者血压降低的原因最可能是().

A.心脏破裂。心源性休克。心力衰竭。血容量不足。低血压状态。

问题:

[单选,案例分析题] 急性广泛前壁心肌梗死患者,间歇心房颤动病史3年,出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓,血栓附着部位向外扩张,呈矛盾运动患者的治疗不包括().

A.华法林抗凝治疗。低分子肝素与华法林同时应用。溶栓治疗。改善心脏功能。心功能难以控制可以考虑手术治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是().

A.局麻药中毒。全脊髓麻痹。缺氧。急性心肌梗死。全身麻醉过深。

问题:

[单选,案例分析题] 张某,男,57岁。2天前曾感心悸,心烦,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,律齐,血压80/60mmHg,呼吸21次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置根据心电图特征性表现、定位诊断是().

A.前间壁心肌梗死。前侧壁心肌梗死。广泛前壁心肌梗死。下壁心肌梗死。

问题:

[单选,案例分析题] 张某,男,57岁。2天前曾感心悸,心烦,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,律齐,血压80/60mmHg,呼吸21次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置此患者可诊断为().

A.心绞痛。心肌缺血。心肌梗死。缺血性心脏病。急性心包炎。

问题:

[单选,案例分析题] 张某,男,57岁。2天前曾感心悸,心烦,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,律齐,血压80/60mmHg,呼吸21次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置若查体出现心尖区收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,首先考虑的并发症是().

A.心脏破裂。乳头肌功能失调。室壁瘤。风心病。主动脉关闭不全。

问题:

[单选,案例分析题] 张某,男,57岁。2天前曾感心悸,心烦,周身乏力,胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼,伴有恶心,出虚汗而来院。查体温38.2℃、主率100次/分,律齐,血压80/60mmHg,呼吸21次/分,面色苍白,心脏听诊:心界不大,心尖区第一心音减弱,心电图示:V1~V5ST段抬高呈弓背向上,T波倒置血心肌坏死标记物检查中,起病后2小时内升高,12小时达到高峰,24~49小时内恢复正常的是().

A.肌钙蛋白I。肌钙蛋白T。肌红蛋白。肌酸激酶同工酶。乳酸脱氢酶。

问题:

[单选,案例分析题] 治疗中患着病情进一步加重,血压肋/50mmHg考虑为败血症,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血气分析:pH7.50,Pa0253mmHg,PaCO229mmHg;X线示:肺纹理增多,模糊。其有效的治疗措施是().

A.高频通气。CPAP。PEEP。反比呼吸。控制呼吸。

问题:

[单选,案例分析题] 治疗中患着病情进一步加重,血压肋/50mmHg考虑为败血症,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血气分析:pH7.50,Pa0253mmHg,PaCO229mmHg;X线示:肺纹理增多,模糊。该患者机械通气时,哪项描述不正确().

A.应用PEEP可使萎陷的小气道开放。为防止肺泡过度充气,予以小潮气量。不允许出现PCO2潴留和呼吸性酸中毒。PEEP宜从低水平开始,逐渐加至合适水平。应采用肺保护性通气措施。

问题:

[单选,案例分析题] 治疗中患着病情进一步加重,血压肋/50mmHg考虑为败血症,感染中毒性休克。经治疗仍高热不退,且出现气急。在室内吸入空时,查血气分析:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,面罩吸氧后,血气分析:pH7.50,Pa0253mmHg,PaCO229mmHg;X线示:肺纹理增多,模糊。该患者氧疗时应给予().

A.高浓度吸氧迅速使PaO2≥60mmHg。持续低流量吸氧。持续低流量吸氧使SaO2≥90%。持续低流量吸氧PaO2控制在60mmHg或略高。持续低流量吸氧使SAO2控制在90%或略高。