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问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化()

A.急性粒细胞白血病。淋巴瘤。特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。慢性粒细胞白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×109/L,RBC2.80×1012/L,Hb70g/L.PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()

A.小剂量阿糖胞苷。VLDP。干扰素。HU。小剂量阿糖胞昔。

问题:

[单选] 治疗上首选()

悬吊牵引。皮肤牵引。骨牵引。手术切开复位内固定。手法复位外固定。

问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。诊断最可能为()

A.过敏性紫癜。系统性红斑狼疮。特发性血小板减少性紫癜。再生障碍性贫血。急性白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb116g/L,WBC6.9×109/L,PLT12×109/L,ANA(-),ds-DNA(-)。进一步做骨髓穿刺涂片检查的目的是()

A.了解巨核细胞的成熟情况。B.了解巨核细胞数目。C.了解骨髓中血小板的生长情况。D.排除引起血小板减少的其他疾病。E.了解巨核细胞的成熟情况。

问题:

[单选,案例分析题] 男性.22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μmol/L,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。为明确病因,先行下列哪项检查()

A.Hams试验。Coomb’s试验。血红蛋白电泳、HbA2、HbF检测。骨髓穿刺。G6PD活性。

问题:

[单选,案例分析题] 男性.22岁。自幼巩膜黄染,每次感冒后面色苍白。脾肋下4指。血清总胆红素80μmol/L,间接胆红素66μmol/L,肝功能正常。Hb80g/L,白细胞、血小板正常。MVC62fl,MCH24pg,网织红细胞16%。若该患者血红蛋白电泳发现快速带,HbA2、HbF正常。该患者的诊断()

A.海洋性贫血。B.血红蛋白H病。C.静止型α-海洋性贫血。D.不稳定血红蛋白病。E.血红蛋白M病。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。下列哪项检查准确性和敏感性最高()

A.血清铁总铁结合力。血清铁。血清铁蛋白。红细胞内游离原卟啉测定。血清铁饱和度。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,40岁,痔疮出血1年,乏力、面色苍白3个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染。血象:白细胞4.6×109/L.红细胞3.9×1012/L,Hb65g/L。血小板330×109/L。该患者为何种细胞形态学贫血()

A.大细胞性贫血。B.正细胞性贫血。C.小细胞低色素性贫血。D.巨幼细胞贫血。E.小细胞性贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血(+++)。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一步检查结果CD55红细胞为33%.CD59红细胞28%,铁蛋白9μg/L。该患者的病因()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿。海洋性贫血。C6PD缺乏。微血管病性溶血性贫血。阵发性睡眠性血红蛋白尿。