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问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。为查病因,应行哪项检查()

A.妇科检查。Coombs试验。尿常规。大便常规。血小板功能。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。为进一步确诊,哪一项为最佳指标()

A.血清结合珠蛋白。B.血清铁蛋白。C.血清铁。D.血红蛋白电泳。E.血清叶酸。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,42岁,月经增多2年,乏力、面色苍白5个月,查体:贫血貌,巩膜无黄染,肝脾不大。既往体健,血象:白细胞3.6×109/L,红细胞3.2×1012/L,Hb55g/L,MCV65fl,MCH20pg,血小板200×109/L。该患者首先考虑诊断()

A.缺铁性贫血。阵发性睡眠性血红蛋白尿。恶性贫。失血性贫血。巨幼细胞性贫血。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。不考虑该患者下列哪项疾病()

A.再生障碍性贫血。慢性粒细胞白血病。阵发性睡眠性血红蛋白尿。MDS的难治性贫血。急性白血病。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.骨髓穿刺。B.T细胞亚群。C.溶血检查。D.腹部B超。E.中性粒细胞碱性磷酸酶。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。若该患者2次骨髓穿刺结果报告:骨髓取材欠佳,混有外周血。下一步的处理()

A.换部位骨髓穿刺+骨髓活检。B.外周干/祖细胞集落培养。C.换部位骨髓穿刺涂片。D.网织红细胞计数。E.以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。哪项检查对诊断帮助最大()

A.淋巴结活检。B.胸部X线。C.骨髓穿刺。D.PPD皮试。E.腹部B超。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。若淋巴结活检示:发现R-S细胞,该患者的临床分期()

A.ⅡB期。B.ⅠB期。C.ⅣA期。D.ⅢA期。E.Ⅴ期。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。该患者的首选治疗为()

A.ABVD方案。CHOP方案。ESHAP方案。MOPP方案。COP方案。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,26岁。产后10天感头晕、乏力、尿黄。查体:贫血貌,巩膜黄染,脾肋下1指。Hb60g/L,白细胞、血小板正常。网织红细胞15%。尿胆原++,尿潜血阴性。血清总胆红素37μmol/L,间接胆红素29μmol/L,肝功能正常。骨髓:红系增生明显活跃,中+晚幼红细胞59%。进一步检查,Coomb试验1:20滴度时强阳性、lgG型。蛇毒因子溶血试验8%。该患者的诊断()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿。温抗体型自身免疫性溶血性贫血。Evans综合征。冷抗体型自身免疫性溶血贫血。葡萄糖缺乏。