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问题:

[单选,案例分析题] 女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。除治疗病因外,还应采取哪项措施()

A.大剂量丙球蛋白静脉滴注。补充铁剂。血浆输注。维生素B12和叶酸。红细胞集落刺激因子。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。为明确诊断应先做哪一项检查()

A.硫酸亚铁或右旋糖酐铁。B超。骨髓检查。MRI。放射性核素骨扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。关于该患者的预后,哪项描述是正确的()

A.不积极治疗多于6~12个月内死亡。骨髓有病态造血者部分可转变为白血病。一般治疗即可缓解症状。较好,生存期长。有染色体异常者预后不良。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝、脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞0.24,淋巴细胞0.75,嗜碱粒细胞0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。治疗应积极考虑使用()

A.硫酸亚铁或右旋糖酐铁。叶酸、维生素B12。维生素C、雄激素。同种异基因骨髓干细胞移植。促红细胞生成素。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。明确诊断应做哪项检查()

A.CT。Coombs试验。肝功能。免疫球蛋白。骨髓检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。经治疗缓解1年后,又出现上述症状,同时采取哪项措施()

A.α-干扰素。脾切除。大剂量丙种球蛋白。6-TG。ATG。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施()

A.长春新碱。脾切除。肾上腺皮质激素。环磷酰胺。大剂量丙种球蛋白。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,35岁,黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。如需治疗,哪项治疗不宜()

A.皮质激素短期应用。全血或补铁。洗涤红细胞悬液。维生素E。雄激素。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为()

A.同种异基因骨髓移植或干细胞移植。放疗+化疗。放疗。化疗。放血疗法。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。该患最易见的并发症是()

A.中枢神经系统白血病。肿瘤溶解综合征。尿酸性肾病。上腔静脉压迫综合征。弥散性血管内凝血。