问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005寻找病因,应首选的检查是()
A.放射性核素骨扫描。妇科检查。51Cr红细胞半寿命期测定。钡剂灌肠。胸部X线检查。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005明确诊断需做的检查,应除外()
A.骨髓检查。血清铁和总铁结合力。染色体检查。血清铁蛋白检查。MCV,MCH,MCHC。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005除病因治疗,还应采取的措施是()
A.血浆输注。补充铁剂。大剂量丙球蛋白滴注。维生素B12和叶酸。红细胞集落刺激因子。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005患者出血的首要原因是()
A.异常早幼粒细胞浸润血管壁。血小板减少。血小板减少伴功能异常。凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏。DIC。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005获得完全缓解后的治疗策略是()
A.化疗与全反式维A酸交替治疗。单用全反式维A酸维持治疗。定期联合化疗。中剂量阿糖胞苷强化治疗。停药,定期随诊。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是()
A.淋巴结肿大。肝脾明显肿大。齿龈肿胀增生,皮肤有浸润性肿块。眼眶上有无痛性肿块。睾丸肿大。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病,其FAB分型是()
A.急性淋巴细胞白血病(L2型)。急非淋白血病M2型。急性早幼粒细胞白血病(M3型)。急性粒一单核细胞白血病(M4型)。急性单核细胞性白血病(M5型)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,18岁。不规则发热10d,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。化验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色。POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是()
A.DA(柔红霉素加阿糖胞苷)。VDP(VCR加DNR加Pred)。VAP(VCR加ADM加Pred)。小剂量阿糖胞苷。维甲酸(RA)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因,除哪项外,其余检查必须立即进行()
A.咽拭子培养加痰培养。胸部X线摄片。血培养。腹腔CT。尿液及大便培养。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是()
A.白血病细胞高代谢引起。细菌感染。病毒感染。真菌感染。药物热。