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问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的,除了()

A.解除心脏压塞。证实心包积液的存在。解除疼痛。对渗液进行实验室检查。心包腔内注入药物进行治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是()

A.心肌梗塞。心包积液。限制型心肌病。扩张型心肌病。病毒性心肌炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌。其心律失常可能是()

A.期前收缩。心房颤动。不规则下传的心房扑动。不规则下传的房性心动过速。二度房室传导阻滞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,38岁,风湿性心脏瓣膜病6年,因心悸、胸闷就诊,体检时发现心率125次/分,心律不规则、第一心音强弱不等、脉搏短绌。控制室性心率的药物首先考虑用()

A.普罗帕酮。胺碘酮。β受体阻滞剂。阿司匹林。利多卡因。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则。如考虑心律失常,下列哪项应考虑()

A.心房扑动伴固定比例(如4:1)房室传导。阵发性室上性心动过速。二度房室传导阻滞。心房颤动。窦性心动过速。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,21岁,因心悸、胸闷3小时就诊,听诊心率72次/分,心律规则。对于可考虑的病因,下列哪项不可能()

A.无器质性心脏病者。风湿性心瓣膜病。心肌病。心肌炎。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。如考虑心律失常所致,下列哪项不可能()

A.窦性停搏。窦房传导阻滞。心室颤动。三度房室传导阻滞。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。此患者如考虑病窦综合征,应考虑的治疗方法是()

A.阿托品。麻黄素。异丙肾上腺素。心脏永久起搏治疗。不必接受治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男性,72岁,因黑朦、晕厥发作3次入院。此患者如考虑病窦综合征,除那一项外,下列检查有助于诊断()

A.动态心电图。阿托品试验。食管心房调搏。心腔内心电生理检查。超声心动图。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,30岁,反复心悸3个月,再发1小时急诊,体检心率210次/分,心律齐,无心脏杂音。下列心律失常中应首先考虑()

A.阵发性室上性心动过速。阵发性房扑(不规则下传)。阵发性房颤。窦性心动过速。以上都不是。