当前位置:上海住院医师神经内科题库>心脏内科题库

问题:

[单选,案例分析题] 男,70岁,高血压10年,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。其降压最佳选择哪类药物()

A.利尿剂。α受体阻滞剂。β-受体阻滞剂。钙离子拮抗剂。ACEI。

问题:

[单选,案例分析题] 男,70岁,高血压10年,听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心率110次/分,心脏超声检查左房大,心脏收缩功能正常。该患者高血压合并()

A.冠心病。左室肥厚。心房纤颤。室壁瘤。充血性心力衰竭。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛,伴左后背部酸痛,有时休息时也可发生。心电图未见异常。对该患者最有价值的无创检查方法是()

A.Holter检查。心脏X线检查。超声心动图。运动心电图负荷试验。核磁共振。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,近一年来每于生气或劳累时发生心前区疼痛,伴左后背部酸痛,有时休息时也可发生。心电图未见异常。采集病史应特别注意询问:()

A.胸痛部位、性质、持续时间、放射部位、诱因及缓解方式。吸烟、饮酒史。冠心病家族史。近期心电图。超声心动图检查情况。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。两次除颤均未成功,心电监测提示心脏停搏,应采取的措施是()

A.静脉注射阿托品。静脉注射肾上腺素。心内注射阿托品。心内注射异丙肾上腺素。静脉注射碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。在急性心肌梗死合并心律失常时,下列哪种说法是错误的()

A.室速药物治疗不满意,及早同步直流电复律。室颤首选非同步电复律。室性心律失常可用胺碘酮改善。缓慢心律失常应及早安置永久起搏器。室性期前收缩可采用利多卡因。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,67岁,因患急性心肌梗死住冠心病监护室治疗。入院时因有频发室性期前收缩给予利多卡因75mg静脉注射,继以1mg/min持续静脉点滴。入院4小时突然发生抽搐,心电图提示室颤。应立即采取的抢救措施是()

A.预置临时心脏起搏器。心外按压。心内注射利多卡因。心内注射肾上腺素。非同步直流电除颤。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是()

A.窦性心动过缓。反射性晕厥。心脏排血受阻。Ⅲ度房室传导阻滞。癫痫。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。该病例最佳治疗方案是()

A.安置临时人工心脏起搏器。安置永久人工心脏起搏器。静脉点滴异丙肾上腺素。激素。硝酸甘油。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,60岁,5小时前突然胸骨后紧缩样疼痛,心电图可见相应导联病理性Q波,四肢厥冷,出汗,血压80/50mmHg,心率106次/分,尿比重1.024,中心静脉压3cmH2O。应立即给予的治疗是()

A.硝普钠。西地兰。呋塞米。补充血容量。阿拉明。