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问题:

[单选,案例分析题] 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是()

A . A.心肌梗塞
B . 心包积液
C . 限制型心肌病
D . 扩张型心肌病
E . 病毒性心肌炎

男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:PH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是() A.存在碱中毒。 存在酸-中毒。 如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒。 如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒。 呼碱伴代酸。 呼酸伴代碱。 呼碱失代偿。 呼碱代偿。 女,28岁。牙龈刷牙出血2年。检查:全口牙石(+),牙龈缘轻度红,探诊出血,探诊深度2mm,未见牙龈退缩。如果5个月后,该患者再来就诊时,牙龈出血明显,牙龈呈鲜红色,松软光亮,轻探易出血。此时应考虑到的最可能的诊断是() A.慢性龈炎。 妊娠期龈炎。 坏死性龈炎。 慢性牙周炎。 侵袭性牙周炎。 下列哪项不是第一心音的听诊特点() 声音时限较长。 音调低,强度较响。 心尖搏动之后出现。 心尖部最响。 与第二心音间隔较短。 真皮内含有以下组织() 血管。 淋巴管。 神经。 肌肉。 皮肤附属器。 关于中性粒细胞核右移的叙述,下列哪些是正确的()。 中性粒细胞分叶过多,过渡成熟。 是由于缺乏造血物质使脱氧核糖核酸合成障碍或造血功能减退。 巨幼细胞性贫血和应用抗代谢药物治疗后出现核右移。 感染恢复期可出现一过性核右移。 巨多分叶中性粒细胞细胞直径达16~25μm,核分叶常在5叶以上,甚至在10叶以下,核染色质疏松。 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是()
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